Расходы на службу крови в Великобритании за последние три года возросли вдвое. Некоторые из весьма затратных нововведений, например, универсальная лейкодеплеция еще не получили научного доказательства своей эффективности. Другие, например, NAT-тестирование ВГС оказались менее эффективны, чем ожидалось, причем именно потому, что существующие методы серологического скрининга высокочувствительны и «пропускают» меньшее количество донаций в фазе «окна» [Gorham M., Великобритания].

Для развивающихся стран с ограниченными ресурсами ключевое значение имеет создание национальных программ, стандартов и координации службы крови. Martinez M.C. (Чили) подчеркнула, что глобализация мировой экономики, перемещения людей и всемирные связи создают новые условия для распространения информации, денег и болезней. Безопасность развивающихся стран тесно связана с безопасностью крови во всем мире. Для обеспечения безопасного переливания крови необходима глобальная и региональная солидарность.

Voak D. et al. (Великобритания) полагают обязательным наличие внешней системы обеспечения качества, при которой должны быть аккредитованы все учреждения и подразделения службы крови.

Richardson H. (Канада) приводит определение Международной организации стандартизации (ISO): «качество – обобщение характеристик явления, основанное на его способности удовлетворять заявленным и подразумевающимся потребностям». Эволюция систем стандартизации: контроль качества, гарантия качества, система качества, улучшение качеств и, наконец, управление качеством. В течение последних семи лет разработан и внедряется в практику стандарт ISO 15189 «Медицинские лаборатории – особые требования к качеству и компетенции».

Для реализации программ качества в службе крови госпиталя созданы две новые должности: офицер по безопасности трансфузий и офицер по гарантии качества [Angus N.A. et al., Канада]. В Квебеке с 2000 года офицер по службе безопасности трансфузий госпиталя расследует все случаи трансфузионных реакций и предпосылок к ним, передает материалы своему коллеге в регионе для валидации трансфузионной реакции с последующим обобщением и анализом в исследовательсном отделе службы крови [Robillard P., Itaj N.K., Канада].

В целом система совершенствования управления качеством – «никогда не заканчивающаяся история» [Jovanovic R. et al., Югославия].

На главную