операций,
хоть и есть во всех госпиталях, но в
небольших требуют доработки [Evanovitch D. et al.;
Gagliardi K. et al., Канада].
Показано,
что использование эритроцитов, обедненных
лейкоцитами методом фильтрации, снижает
летальность в течение 90 суток после
кардиохирургических операций – в
результате более редкого развития
полиорганной недостаточности [Bilgin Y.M. et al.,
Нидерланды].
Клинические
испытания показали, что концентрат
тромбоцитов, обеззараженных в системе INTERCEPT
(Baxter)
гемостатически столь же эффективен, как и
обычные клетки [Murphy
S. et al.,
США].
Внедрение
новых технологий оптимально обосновывать
индивидуальными для каждого учреждения (страны,
региона) расчетами затраты/эффективность.
Так в голландской кардиохирургической
клинике показана экономическая
эффективность внедрения инактивации
патогенов в концентратах тромбоцитов [van
Hulst M.
et al., Нидерланды].
Качество
дренажной крови, реинфузируемой после
протезирования суставов повышается, если
ее сбор в низковакуумную систему
выполняется через фильтр LipiGuard
(VS1, Pall). При
этом удаляется более 95 % частиц жира с
диаметром более 10 мкм, свертки крови, и 81±19
% лейкоцитов [Van
der Meer P.F. et al.,
Нидерланды].
Таблица
5
Процент
пациентов, получивших аллогенную кровь при
плановых операциях в 5 госпиталях
Великобритании
Протезирование
тазобедренного сустава
|
1999
|
2000
|
1
|
17
|
33
|
2
|
21
|
37
|
3
|
53
|
43
|
4
|
64
|
51
|
5
|
71
|
81
|
Протезирование
коленного сустава
|
|
|
1
|
10
|
14
|
2
|
13
|
16
|
3
|
41
|
55
|
4
|
58
|
43
|
5
|
65
|
82
|
Следует
знакомить студентов-медиков с
деятельностью банков крови (двухнедельный
цикл на выпускном курсе) – это поможет
избежать ненужных трансфузий и повысить
качество трансфузиологической помощи [Solaz
N.N. et al., Турция].
Иммуноглобулин
для внутривенного введения (ВВИГ)
применяется у пациентов с первичным и
вторичным дефицитом антител уже более 25 лет
(Bayry J. et al., Франция). Его эффективность
показана при большом
1
2
3
4
5
6 7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24 25
26 27 28
29 30
На главную
|