|
Janatpour
K. et
al. (США) обосновывают необходимость
сохранения теста на анти-ВГС:
у 4 % анти-ВГС – позитивных доноров с низкой
виремией РНК ВГС выявляется только при
единичном исследовании и не выявляется в
пуле. Те же авторы констатируют,
ложноположительные результаты
генотестирования в результате
контаминации лабораторного образца.
Подтверждение
зависимости чувствительности тест-систем
на анти-ВГС от генотипа получили перуанские
коллеги, где часто встречаются генотипы 2 и
3. В этих условиях хорошо себя
зарекомендовали диагностикумы четвертого
поколения (Innogenetics,
Бельгия), содержащие антигены генотипов 1a,
1b, 2 и 3a
[Carrillo
E.
et al.,
Перу].
Внедрение
надежного внутреннего контроля теста (нейтрализации)
на анти-HBc
позволило сократить брак крови с 3,47 до 2,01 %
за счет исключения ложноположительных
анализов [Boemer F. et al., Бельгия].
Наряду
с многочисленными упоминаниями широко
известных зарубежных фирм приятно удивила
работа иранских коллег, показавших высокую
эффективность российских тест-систем «Авиценна»
на анти-ВГС. В отличие от других
диагностикумов при использовании «Авиценны»
не получено ложноотрицательных
результатов [Alavaian
S.M. et al.,
Иран].
По-видимому, сравнение результатов тест-систем
между собой не вполне корректно без ссылки
на использование внешней системы
контроля качества и стандартных панелей [Czajkowski
J., Fosberg P.O., Швеция; Sickinger E.. et al., Германия].
Антиген
ВГС определили у 20 из 174000 обследованных
доноров, у 10 из них параллельно выявлены
анти-ВГС, а из оставшихся 10 – у 4 повышена
активность сывороточной АЛТ [Letowska M. et al.,
Польша].
При
наблюдении за сероконверсией у 5 (из 1,7 млн
обследованных) РНК ВГС – позитивных, но
исходно серонегативных доноров
зафиксирована флюктуация уровня РНК (до
неопределяемого уровня) и различный
индивидуальный порог чувствительности
иммуноферментных тест-систем [Hyland C.A. et al.,
США]. Коль скоро возможно спонтанное
выздоровление при клинических формах
посттрансфузионного ВГС, следует учитывать
возможность бессимптомной элиминации
вирусной инфекции, эпизодом которой
является виремия [Laitinen H. et al., Финляндия].
В
Японии NAT-тестирование
доноров на ВГВ, ВГС и ВИЧ-1 с июля 1999 года
выполнялось в пуле из 500 образцов, а с
февраля 2000 – из 50 образцов. Обязательные
составляющие организационные элементы
диагностической системы: быстрая доставка
образцов, электронная связь,
автоматизированная подготовка образцов и
их пулирование, процессинг и детекция [Yoroyama
S. et al., Япония]. С использованием
сероконверсионных панелей установлено, что
нуклеиновые кислоты
1
2
3
4
5
6 7
8
9
10
11
12 13
14 15
16 17
18 19
20 21
22 23
24 25
26 27 28
29 30
На главную
|
|