Региональная структура службы крови облегчает создание стандартных процедур операций (СПО): рабочая группа создает типовую СПО, адаптируемую в каждом конкретном ЛПУ [Wall V. et al., Канада].[1]

Инфекционная безопасность

Совершенствуются методы обработки кожи донора. Сопоставим с классическим двух этапным методом одноэтапный аппликатор, содержащий 70 % изопропиловый спирт и 2 % глюконат хлоргексидина [McDonald C. et al., Великобритания].

Государственный характер службы крови и строгий учет отведенных доноров (Canadian Blood Services’ National Epidemiology Donor Database) способствуют устойчивому снижению частоты детекции маркеров инфекций у доноров [Deeks S.L. et al., Канада]. Частота встречаемости маркеров инфекций у первичных доноров в 2-4 раза выше, чем у повторных доноров [Kleimmann S.H. et al., США].

От 5 до 10 % больных СПИД в мире инфицированы при трансфузиях. Эта доля выше в развивающихся странах и еще выше в странах, импортирующих кровь и ее продукты. В Кении несмотря на обязательный скрининг крови на анти-ВИЧ фактически в 2 % случаев переливаются инфицированные гемокомпоненты. Это связано с нарушением холодовой цепи, неверным вводом данных, нарушением работы оборудования и отсутствием программы гарантии качества. В таких условиях, по мнению Bharucha Z.S. (Индия) централизация лабораторных исследований повысит их качество и сократит расходы.

И еще про пути передачи. В жизни всегда есть место новому: поиск путей инфицирования ВГВ кадрового донора привел к наиболее вероятному результату – сахомахистические процедуры (без сексуального контакта) с использованием плетки многократного употребления. Клиентами этого учреждения были еще четыре человека, инфоцированных тем же штаммом ВГВ. Следует тщательнее разъяснять донорам понятия о группах риска и причины для самоотвода [Tonning-Sorensen L. et al., Дания].

С июня 2002 года расходы германских центров крови резко возросли: Roche Diagnostics ввел лицензионную плату (10 евро за донацию) за ПЦР-тестирование ВИЧ и ВГС. До этого затраты на один случай предотвращенной инфекции ВГС, ВГВ или ВИЧ составляли 1,5 млн евро [Seifried E. et al., Германия].

На главную