ПлазмаферезГлубокоуважаемый Евгений Борисович!
На досуге прочитал инструкцию по проведению донорского плазмафереза и пришёл к выводу, что ручной двойной плазмаферез мне делают несколько иначе:
1. трубки полимерного контейнера между зажимами не обрабатывают спиртом;
2. ножницы, которыми разрезают трубки, используют многократно в течении дня у разных доноров без стерилизации;
3. Схема двойного плазмафереза по инструкции:
А) взятие крови в 1-ый контейнер→ реинфузия аутоэритроцитов из 1-го контейнера→ взятие крови во 2-ой контейнер→ реинфузия аутоэритроцитов из 2-го контейнера.
Фактически:
Б) взятие крови в 1-ый контейнер→ инфузия 400 мл физраствора (струйно)→ взятие крови во 2-ой контейнер→ реинфузия аутоэритроцитов из 1-го контейнера → реинфузия аутоэритроцитов из 2-го контейнера. Процедура (Б) по сравнению с обычной схемой (А) сокращается на 20-30 минут.
4. Плазмаферез проводится одномоментно в одной операционной у доноров с разной группой крови, её идентификация осуществляется только по маркам наклеиваемым на контейнер.
Насколько принципиальны эти отклонения от инструкции? Как эти вопросы решены у Вас в ЦК?
|