? : Вопросы безопасности в службе крови
Вопрос
Уважаемый Евгений Борисович!
1. Скажите, применяется ли сейчас прямое переливание крови, в каких случаях это возможно?
2. Насколько сейчас клинически значимы правила Оттенберга? В современной трансфузиологии существует или нет понятие универсального донора?
3.Оказывают ли какое-либо негативное действие консерванты компонентов крови на организм донора и реципиента?
Ответ — Е.Жибурт
Уважаемый Сергей!
По пунктам.
1. Прямое переливание крови не применяется. Был такой аппарат многократного использования, но сейчас его применение невозможно из-за того, что служба крови использует только одноразовые изделия, а главное - из-за отсутствия клинических показаний к прямому переливанию крови.
2. На "правила Оттенберга" 2 ссылки в рамблере, т.е., по-видимому, практически незначимы. Понятие универсального донора существует в основном в слэнге. Тем не менее трансфузия эритроцитов и тромбоцитов группы О по неотложным показаниям допускается в России (см.
http://www.transfusion.ru/doc/363.htm) и достаточно широко применяется в США, где выше доля лиц с фенотипом О и А.
3. Если правильно: а) заготавливать кровь с применением современных консервантов, б) готовить компоненты и в) применять их по показаниям, то негативного действия консервантов компонентов крови на организм донора и реципиента не будет. О цитратной интоксикации и потенциально нефротоксичном в больших количествах 2,8-гидроксиаденине можно прочитать в учебнике "Трансфузиология". Читайте, получая медицинское образование, и милости просим на работу к нам в службу крови!
По пунктам.
1. Прямое переливание крови не применяется. Был такой аппарат многократного использования, но сейчас его применение невозможно из-за того, что служба крови использует только одноразовые изделия, а главное - из-за отсутствия клинических показаний к прямому переливанию крови.
2. На "правила Оттенберга" 2 ссылки в рамблере, т.е., по-видимому, практически незначимы. Понятие универсального донора существует в основном в слэнге. Тем не менее трансфузия эритроцитов и тромбоцитов группы О по неотложным показаниям допускается в России (см.
http://www.transfusion.ru/doc/363.htm) и достаточно широко применяется в США, где выше доля лиц с фенотипом О и А.
3. Если правильно: а) заготавливать кровь с применением современных консервантов, б) готовить компоненты и в) применять их по показаниям, то негативного действия консервантов компонентов крови на организм донора и реципиента не будет. О цитратной интоксикации и потенциально нефротоксичном в больших количествах 2,8-гидроксиаденине можно прочитать в учебнике "Трансфузиология". Читайте, получая медицинское образование, и милости просим на работу к нам в службу крови!