Подгруппа кровиУважаемый Евгений Борисович! Скажите пожалуйста, какую эритроцитную массу оптимально переливать реципиентам с А2 или А2В при отсутствии экстраагглютининов? и какими документами это регламентировано? В приказе №363 говорится, что подгруппы не имеют значения в клинической практике при отсутствии антител. Однако на практике при повторных трансфузиях возможны иммунологические осложнения вследствии иммунизации при предшествующем переливании А1 или А1В эритроцитной массы реципиенту с А2 или А2В. Существует практика "профилактическая" в данной ситуации : переливание реципиенту О(1) отмытой эритроцитной массы, с целью исключения иммунизации, однако в официальных документах это нигде не прописано, может я ошибаюсь? Буду признательна за ответ.
|
Ответ на "Подгруппа крови"
Уважаемая Надежда! Не ошибаетесь. Фенотип А2 развивается вследствие незавершенного процесса трансформации Н в А1. На этих эритроцитах антигена А1 - 200000 молекул, а на эритроцитах А1 - 1 млн. Подход 363 приказа в этом вопросе аналогичен современным зарубежным документам. Приезжайте к нам на семинар, поделитесь опытом.
Автор ответа: Е. Жибурт
Дата ответа: 01.03.2010 |
