про антиген эритроцитов CwУважаемый Евгений Борисович! Помогите разобраться с антигеном эритроцитов Cw ( не отсылайте, пожалуйста, на цикл иммуногематологии, поскольку ясность нужна уже сейчас).
Цитата: «Локусы Cw и Cc не могут считаться аллелями, поскольку расположены в разных точках гена RHCE, хотя в серологических реакциях антигены Cw, C и c проявляют себя как продукт аллельных локусов.» Руководство по иммуносерологии. Москва. 2011. Стр.217
На основании этого утверждения в случае положительной реакции в пробирках (гелевый метод) с реагентами анти- Cw, анти-С, анти-с лаборатория выдает результат CwСс, что делает невозможным использование таблицы совместимости из приказа №183.
По логике приказа №183 Cw аллелен С и с, и совместимым с Cwc являстся Cwc, сс. Если принять, что Cw и Cc не аллельны, то фенотип будет представлен в виде CwСс и совместимым будет считаться Cwc, CwC, CC,cc.
Если коротко мой вопрос: Аллелены ли антигены Cw и Cc? Спасибо.
PS. Врвчи-лаборанты просили добавить : В приказе №183н ничего не говориться об аллелях, и принята пятибуквенная запись фенотипа. Вопрос состоит в том, как правильно записать фенотип в случае наличия у реципиента антигенов Сw, C, c. Правильно ли использовать в данном случае шестибуквенное обозначение: СwCcDee?
Подразумевает ли запись в приказе № 183н "CwcDee" наличие антигена С у данного реципиента? Т.е. в данном случае совместимым будет фенотип СсDee?
Все наши вопросы связаны с трудностями подбора донора Cw-положительным реципиентам.
|
Ответ на "про антиген эритроцитов Cw"
Уважаемая Ирина Владимировна! Напрасно Вы на цикл не хотите, учиться лучше системно. Локусы не могут быть "расположены в разных точках гена". Локус - местоположение гена на карте хромосомы. Вариант последовательности ДНК в данном локусе называется аллелью. Ген - один, RHCE. Антиген Cw кодируется аллелью RHCE*02.08. Серологические реагенты могут быть неспецифичны и не реагировать на замену одной аминокислоты. Пример - у друга нашего, Эрвина гомозигота по Cw прекрасно реагирует с анти-С. См. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6158584/. Серологи должны писать то, что видят. Точнее определиться помогает ДНК-типирование. У поляков Сw более чем в 90% случаев присутствует в гетерозиготном варианте. См. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5111387/.
Автор ответа: Е. Жибурт
Дата ответа: 19.11.2018 |
