105203, Москва, Нижняя Первомайская ул., 70
Институт усовершенствования врачей НМХЦ имени Н.И.Пирогова
кафедра трансфузиологии
Живьем обсудим проект на семинаре 17 декабря.
ОБСУЖДЕНИЕ
Сообщение 4.
Предложения
КГБУЗ «Красноярский краевой центр крови №1
по проекту стандарта РАТ «Выпуск и выбраковка донорской крови и ее компонентов, менеджмент доноров по результатам скрининга маркеров инфекций.
1. В разделе «Термины и определения» в понятии «Гемотрансмиссивные инфекции (ГТИ)» – не указывается сифилис, который тестируется в крови доноров учреждениями службы крови РФ. Считаем необходимо определить в данном стандарте тактику выпуска донорской крови и менеджмента доноров при выявлении положительных результатов тестирования крови доноров на сифилис.
2. В разделе «Подготовка к исследованию» указаны только режимы центрифугирования и не указанны условия хранения и транспортировки образцов.
3. Необходимо четко определить процедуру допуска доноров к донации после получения отрицательных и неопределённых результатов подтверждающего исследования. Определить сроки мед. отводов.
4. Предлагаем прописать в стандарте порядок выпуска донорской крови и менеджмента доноров при обследования донорской крови методом ПЦР (при наличии такового в учреждениях службы крови).
27.11.09г.
Главный врач КГБУЗ ККЦК №1 Н.Г. Филина
Ответ.
Дорогая Наталья Григорьевна!
Спасибо! Постараемся все учесть. Будем рады (по лабораторному стандарту) не только замечаниям, но и вариантам текста.
С уважением, Ваш
Е.Жибурт
Сообщение 3.
Уважаемый Евгений Борисович!
Обсуждаем проект стандарта РАТ «Выпуск и выбраковка донорской крови и ее компонентов …»
Что касается разделов «Выпуск и выбраковка донорской крови и ее компонентов» и «Менеджмент доноров», то разработанные нами же алгоритмы обследования доноров на ГТИ принципиально ни чем не отличаются от указанных разделов стандарта. Это, конечно же, радует.
Вызывает вопрос раздел «Подготовка к исследованию.»
У нас практикуется «выделение осветленной жидкой фазы» методом обыкновенного отстаивания.
Вопрос: На сколько принципиально важно использовать центрифугирование на этапе подготовки пробы к исследованию?
Судя по объему, занимаемому данным разделом, в тексте стандарта, важность быть должна.
В надежде на ответ, с уважением Анна Алексеевна.
Ответ.
Уважаемая Анна Алексеевна!
Спасибо!
Какова по Вашим данным доля повторно реактивных результатов ИФА от первично реактивных?
Почему у нас 4 % брака, а в Японии 0,1 %? Не потому ли, что мы включаем в исследование образцы с плавающими тромбоцитами, сгустками и микрочастицами?
Важность пробоподготовки должна быть. Блестящая возможность для научной работы - внедрите и сравните результаты. Да?
С уважением, Ваш
Е.Жибурт
Сообщение 2.
Уважаемый Евгений Борисович!
По проекту стандарта РАТ - замечаний нет. Очень своевременно.
Т.Г.
Сообщение 1.
Евгений Борисович ! Добрый день. Рассмотрели проект. Зав.лабораторией обозначает два вопроса:
-какие временные рамки отстранения от донорства ( стр.6, абз.1).
Сама считаю, что никаких рамок конкретных не надо, решаем
индивидуально по результатам консультирования и динамике тестов.
-параметры (критерии) эффективности системы качества в лаборатории
можно выделить отдельно ( внешний контроль, валидация - кратность;
внутренний контроль- кратность). Если несоответствие какого-либо
параметра системы качества - план действия персонала?
С Уважением! Клюева Е.А.
Ответ.
Дорогая Елена Александровна!
Спасибо!
1. Согласен с Вами.
2. Это определено в
"Технологии лабораторные клинические. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 3. Правила оценки клинической информативности лабораторных тестов. ГОСТ Р 53022.3-2008"
(утв. Приказом Ростехрегулирования РФ от 18.12.2008 N 557-ст)
"Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 1. Правила описания методов исследования. ГОСТ Р 53079.1-2008"
(утв. приказом Ростехрегулирования от 18.12.2008 N 464-ст)
"Технологии лабораторные клинические. Требования к качеству клинических лабораторных исследований. Часть 1. Правила менеджмента качества клинических лабораторных исследований. ГОСТ Р 53022.1-2008"
(утв. Приказом Ростехрегулирования РФ от 04.12.2008 N 355-ст)
"Лаборатории медицинские. Требования безопасности. ГОСТ Р 52905-2007 (ИСО 15190:2003)"
(утв. Приказом Ростехрегулирования от 27.12.2007 N 531-ст)
"Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности. ГОСТ Р ИСО 15189-2006"
(утв. приказом Ростехрегулирования от 29.12.2006 N 348-ст)
"Лабораторная медицина. Требования к лабораториям референтных измерений. ГОСТ Р ИСО 15195-2006"
(утв. Приказом Ростехрегулирования от 27.12.2006 N 349-ст)