Мониторинг поствакцинальных осложнений

Выдержка из документа

3.3.1. Вакцинопрофилактика

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02
"Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

Введены в действие с 1 августа 2002 г.
Введены впервые

1. Область применения

       1.1. Настоящие методические указания разработаны на основании федеральных законов "О лекарственных средствах", "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".
       1.2. Требования настоящих методических указаний обязательны для органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации и других медицинских учреждений, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.


9.13. Вакцинация и введение препаратов крови

       Нормальный и специфические иммуноглобулины человека, плазма и цельная кровь содержат антитела против вируса кори и других вирусов, которые препятствуют размножению живых вакцинных штаммов в организме человека. Этот эффект в наибольшей степени выражен в отношении коревой вакцины, в меньшей степени в отношении паротитной и краснушной вакцин. Тем не менее, интервалы, приведенные в табл. 3, следует соблюдать при использовании как этих моновакцин, так и тривакцины. Такая отсрочка не повышает риска заболевания, т.к. наличие в крови пассивно введенных антител защищает ребенка от заболевания.
       При необходимости получившему живую вакцину ребенку может быть введен иммуноглобулин, плазма или кровь, но в случае, когда их вводят ранее, чем через 2 недели после прививки живой вакциной, ребенок считается не привитым и должен получить повторную прививку через интервал, приведенный в табл. 4.
       На приживаемость живой вакцины против полиомиелита в кишечнике циркулирующие антитела не влияют, их наличие не влияет и на результаты использования инактивированных вирусных и бактериальных вакцин. Эти вакцины могут быть применены в любые временные интервалы до и после инъекции иммуноглобулина (а также плазмы или крови), в т.ч. одновременно с ним, естественно при отсутствии противопоказаний. В определенных случаях специфические иммуноглобулины показано вводить вместе с вакцинами (профилактика бешенства, столбняка, гепатита В).

Препараты крови
Доза
Интервал
Иммуноглобулин:
- профилактика: гепатита А (ИГ), гепатита В (ИГГВ), столбняка (противостолбнячный ИГ), кори
1 доза
3 мес.
- кори (3,0 мл)
2 дозы
5 мес.
- бешенства (Имогам Рабис)
12,5 Ед/кг
6 мес.
 
Отмытые эритроциты
10 мл/кг
0
Эритроцитарная масса
10 мл/кг
3-5 мес.
Цельная кровь
10 мл/кг
6 мес.
Плазма, тромбоцитарная масса
10 мл/кг
7 мес.
 
Иммуноглобулин для внутривенного введения
300-400 мг/кг
8 мес.
 
750 мг/кг
9 мес.
 
1000 мг/кг
10 мес.
 
> 1500 мг/кг
11 мес.

Главный государственный санитарный врач
Российской Федерации -
Первый заместитель Министра
здравоохранения Российской Федерации                                        Г.Г.Онищенко


На главную

 

Copyright © 2001-2003, Intelforum