проекты протоколовУважаемый Евгений Борисович! Ознакомившись с проектами протоколов, возникли следующие вопросы:
1. в протоколе гемотрансфузии отведено место только для одного пакета компонента. А если переливают одновременно 2-3 пакета? На каждый пакет заполнять отдельный протокол? Этого никто делать не будет, т.к. писанины и так очень много. Надо бы оставить место ещё для 2 пакетов компонента.
2. В протоколе переливания плазмы не описаня пробы на проведение индивидуальной совместимости. Нас учили, что при трансфузии СЗП проводятся теже пробы, что и при трансфузии эритромассы. Теперь непонятно, надо пробы проводить при переливании СЗП или не надо. Как нам обучать дальше врачей?
Заранее спасибо
|
Ответ на "проекты протоколов"
Уважаемый Рашид!
1. Меня такой протокол устраивает, т.к. 40 % наших пациентов получают лишь одну дозу эритроцитов. Перелил, оценил, подумал: нужна ли вторая?
Тем не менее, Вы - не одиноки. Видимо второй пункт решения надо изложить так:
"2. Принять во внимание возможность адаптации протоколов переливания крови к практике медицинской организации. Просить коллег обменяться опытом использования протоколов множественных трансфузий."
Тем более, что уже есть интересный протокол из ГВКГ. 15-го покажу.
2. Кроме уважаемой школы первоуральских иммуногематологов никто никакие пробы на совместимость с плазмой на планете не рекомендует. Нет их и ни в одном приказе.
Автор ответа: Е. Жибурт
Дата ответа: 06.05.2014 |
