www.transfusion.ru
О Службе крови России
Скажем донору спасибо
Совет служб крови СНГ
Документы
Технологический форум
Журналы и статьи
Федеральная программа
Региональные программы
Фирмы предлагают
Видео
Хроника событий
РАТ
Новости РАТ
Вам отвечают специалисты
Контакты/Ссылки
Поиск
Наш сайт
English
Вам отвечают специалисты

Новые вопросы в декабре


Тема просмотрена 209058 раз

  • Предтрансфузионный эпикриз,
    Автор : Виталий
    Евгений Борисович, здравствуйте! Необходим ли предтранфузионный эпикриз? А пострансфузионный? Или достаточно протокола трансфузии и отражения эффективности переливания в дневнике дежурного врача врача. Спасибо.
    читать ответ...


  • по поводу специальной оценки труда трансфузиолога,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович! Не могли бы Вы напомнить на основании какого документа проводится специальная оценка труда трансфузиолога?
    читать ответ...


  • О подогревании гемокомпонентов,
    Автор : Виталий
    Евгений Борисович, здравствуйте. Вопрос о подогревании гемокомпонентов, пункт 93 Правил №797 от 22.06.2019. Как и где фиксировать температуру 37 С? В отдельном журнале или в медицинской карте стационарного пациента, в листе трансфузии? В Вашей статье "Все изменения работы медсестер с кровью в одной таблице" указано и там и там. ФМБА требует журнал. А формы его нет. Как быть?
    читать ответ...


  • Первичное определение группы крови,
    Автор : Иванна
    Здравствуйте!Хочу уточнить ,нужно ли в бланке первичного определения группы крови указывать серию,срок годности и завод изготовитель цоликлонов?Спасибо!
    читать ответ...


  • размораживание,подогрев,
    Автор : елена
    Какой из аппаратов порекомендуете для размораживания плазмы и подогрева эритроцитов?
    читать ответ...


  • Новый приказ о переливании крови и её компонентов,
    Автор : Илья
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вышел ли в этом году новый приказ
    об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов? Если вышел, то где можно с ним ознакомиться?
    читать ответ...


  • Проба на совместимость,
    Автор : Анна Александровна
    Добрый день!
    В связи с новыми правилами переливания эритроцитсодержащих компонентов, для проведения пробы на совместимость убран полиглюкин 33%. Имеется информация, что вместо него нужно использовать декстран. Верно ли это? Подскажите, как правильно, на что и на основании какого документа заменить 33% полиглюкин из трансфузиологической укладки в ОРИТ.
    читать ответ...


  • Применение иммунной плазмы,
    Автор : Светлана
    Добрый день ! Целесообразно ли назначение иммунной плазмы antiCovid-19 вакцинированным пациентам?
    читать ответ...


  • Лицензия,
    Автор : Владимир
    Здравствуйте!
    Помогите разобраться с вопросом.
    У нашего учреждения есть лицензия на оказание работ (услуг) по трансфузиологии, но без заготовки и хранения.
    Допустимы ли данной лицензией заготовка цельной крови, плазмы, эритроцитов и тромбоцитов с целью аутотрансфузии пациентам в послеоперационном периоде?
    Спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Лицензирование,
    Автор : Александр
    Добрый день. необходимо ли в обязательном порядке лицензировать кабинет переливания крови в частном стационаре или можно заключить договор на оказание услуг со станцией переливания крови? Если лицензирование обязательно - то какие требования предъявляются? можно ли ссылку на нормативные документы?
    читать ответ...


  • гемотрансфузия и вакцинация БЦЖ,
    Автор : Яна Александровна
    Здравствуйте. Т.к. плазма и кровь содержат АТ, инактивирующие живые вакцины, после гемотрансфузии мед.отвод от вакцинации БЦЖ (живая вакцина) от 3 до 5 мес. Исключение - переливание отмытых эритроцитов (нет АТ, можно вакцинировать). Вопрос: при переливании эритроцитарной взвеси без лейко-тромбоцитарного слоя можно ли вакцинировать новорожденного, или отвод от прививок, как при трансфузии плазмы и цельной крови?
    Заранее спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Приказ 1170н,
    Автор : Зинаида
    Не будет ли противоречить приказу 1170н внутренний приказ, в котором к переливанию крови будут допущены неврологи и ЛОР-врачи?
    читать ответ...


  • трансфузиология,
    Автор : Данила
    Добрый день! скажите могу пройти обучение по гемотрансфузии дистанционно?
    читать ответ...


  • нормативные документы,
    Автор : любовь
    здравствуйте. если есть СОП по обращению с неиспользованными компонентами кровиу,тверждённый главным врачом, нужен ли ещё приказ по больнице на эту тему?
    читать ответ...


  • модуль Реципиент,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович! Предполагает ли использование модуля Реципиент обязательное создание протокола трансфузии в модуле?
    Если да, то рабочее место с установленным модулем должно быть в каждом отделении.
    читать ответ...


  • Законодательство,
    Автор : Елена
    Добрый день. В связи с отменой приказов пр крови, возникают вопросы о действующих порядках. Подскажите, пожалуйста, чем можно руководствоваться при написании СОПов и внутренних приказов по стационару (показания к трансфузии, правила проведения трансфузии), на что ссылаться, если старые приказы отменены, а в новых подобной информации нет? Спасибо
    читать ответ...


  • форма 005/у,
    Автор : Надежда
    Лист для регистрации переливания трансфузионных сред форма 005/у Приказ СССР 1980год. Данный приказ утратил силу. Есть ли данная форма листа в новых, в действующих приказах? лист морально устарел, там нет слов о фенотипе, но есть фамилия донора которая давно не пишется на этикетке.
    читать ответ...


  • Запись семинаора,
    Автор : Ольга Крупская
    Добрый день, изучаю сайт, не могу найти, скажите пожалуйста, например запись сегодняшнего семинара (19.08.2021) можно где нибудь посмотреть
    читать ответ...


  • аккредитация,
    Автор : Олеся
    Евгений Борисович нужна Ваша помощь. Я работаю медсестрой - анестезистом и исполняю обязанности медсестры трансфузиологического кабинета. Имею на руках сертификат по анестезиологии и реаниматологии, сертификат "Сестринское дело", а также удостоверение о повышении квалификации по программе "Трансфузиология". Если я правильно понимаю, то сертификата "Трансфузиология" для медсестер не существует. Для того чтобы исполнять свои обязанности в трансф. кабинете достаточно ли мне будет иметь удостоверение о ПК "Трансфузиология" и как часто я его должна буду получать? Заранее Благодарю.
    читать ответ...


  • Вирус инактивация,
    Автор : Жанна
    Какой аппарат лучше миросол или интерсепт? Заранее благодарю за ответ.
    читать ответ...


  • трансфузии новорожденным,
    Автор : Оксана Хицкова
    Здравствуйте Евгений Борисович!
    Какой срок заготовки эритроцитарных компонентов донорской крови, допустим для переливания у новорожденных?На какой приказ можно ссылаться?
    Спасибо.
    читать ответ...


  • Трудная клиническая ситуация,
    Автор : Светлана
    У пациента с лимфомой анемия тяжелой степени и изменения в коагулограмме. Во время переливания донорской эр.взвеси поднялась температура тела до 38.0С; Во время биологической пробы и во время переливания - жалоб нет, ЧСС не выше исходной;моча по катетеру, желтого цвета.
    1)Температурная реакция - это на переливание эр.взвеси или из-за основной патологии - как отдифферинцировать?
    2) Можно-ли переливать СЗП.?
    читать ответ...


  • Скрининг аллоиммунных антител.,
    Автор : Наньева Марина Анатольевна
    Здравствуйте, Евгений Борисович! В Приказе МЗ РФ N 1134н сказано,что исследование образцов крови реципиента организуется в лаборатории медицинской организации и включает в себя скрининг аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов с использованием панели стандартных эритроцитов.
    В нашей ситуации данное исследование можно провести только 5 дней в неделю в дневное время на СПК.Где-нибудь есть указания, как действовать в экстренных случаях? Получатся, что оказывать скорую помощь без данного исследования противозаконно?
    читать ответ...


  • Пулирование образцов донорской крови в ПЦР,
    Автор : Храмова Анастасия Сергеевна
    Здравствуйте, как подсчитывать количество выполненных анализов при выполнении исследования при постановке ПЦР, если анализатор пулирует лбразцы (из 6 получается 1). Это все таки 6 исследований или 1?
    читать ответ...


  • Информированное согласие,
    Автор : светлана
    Добрый день!какую форму информированного согласия использовать при переливании крови пациенту вне операции, если 363 приказ МЗ РФ отменили, а в приказе ФМБА 88 от 30.03.2007 согласие на переливание крови только при проведении оперативного вмешательства.Спасибо
    читать ответ...


  • Повышение квалификации,
    Автор : Александр
    Здравствуйте. У меня следующий вопрос. Согласно порядку оказания помощи по специальности трансфузиология ( приказ 1170н) назначать и проводить трансфузию компонентов крови может врач анезиолог-реагиматолог, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "Трансфузиология". Скажите , в каком объеме ДПП и ПК (36 или 72 час) необходимо повысить квалификацию? И можно ли это осуществить через существующие программы ДПП и ПК на сайте НМФО? Спасибо
    читать ответ...


  • Подогревание эритроцитсодержащих компонентов,
    Автор : Лариса Николаевна
    Здравствуйте, Евгений Борисович! Согласно Постановлению Правительства РФ №797 г, (п. 93) эритроцитсодержащие компоненты крови перед переливанием необходимо подогревать до температура не выше 37градусов Цельсия с использованием медицинских изделий, обеспечивающих контроль температурного режима и регистрацией его в медицинской документации.
    1. Можно ли это делать в размораживателе плазмы РП2-01?
    2. При комнатной температуре, как раньше,подогревать уже нельзя?
    читать ответ...


  • Медицинский стаж трансфузиолога,
    Автор : Ольга
    Добрый день.
    Подскажите, пожалуйста, как считается медицинский стаж врачам-трансфузиологам? Как год за год?
    Но они же работают с необследованной кровью, в операционной, выполняют процедуры плазма и цитафереза. Клинические трансфузиологи выполняют операцию переливания крови. Тогда, по-идее, стаж должен считаться как хирургический, т.е. 1 за 1,5.
    Так как правильно считать?
    читать ответ...


  • приказ1134 н пункт 18,
    Автор : Светлана
    Приказ №1134 пункт 18. Единица эритроцитсодержащего компонента крови маркируется "совмещено для реципиента" с указанием даты индивидуального подбора, фамилии и инициалов реципиента, наименования отделения медицинской организации. Вопрос в какой мед.организации маркируется компонент крови-где выполнялся инд подбор ?(на станции переливания) или в самой медицинской организации ,в кабинете трансфузионной терапии? Спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Нужно ли вводить антирезус иммуноглобулин ?,
    Автор : Марина Кочеткова
    Уважаемый Евгений Борисович! Нужно ли вводить профилактически антирезус-иммуноглобулин беременной пациентке со слабым антигеном D. Пациентка являлась донором. На станции переливания верифицирован слабый антиген D. Сейчас пациентка на 28 неделе беременности наблюдается в женской консультации, где ей определили отрицательный RhD и настоятельно рекомендуют ввести антирезус иммуноглобулин. Не навредим ли? Благодарю за ответ.
    читать ответ...


  • Про баллы,
    Автор : Светлана
    Уважаемый Евгений Борисович !Была зарегистрирована и прослушала 20 мая вебинар "Новое в трансфузиологии" все отмечалась до конца слушала.Моим коллегам уже пришел сертификат а мне почему то не пришел.Прошу подсказать к кому обратиться чтоб отрегулировать данную ситуацию .С уважением Марченко Светлана Евгеньевна.
    читать ответ...


  • Обучение,
    Автор : Любовь Владимировна
    Наш стационар оплатил обучение для врачей клинических отделений. Помогите, ка пройти это обучение. Не можем разобраться. К сожалению, для нас очень непонятно! Помогите!
    читать ответ...


  • Несовместимость по АВО,
    Автор : Татьяна Петровна Тарасенко
    Уважаемый Евгений Борисович!По дежурству у хирургов не совместилась кровь по АВО, хотя на этикетке гемакона обозначена одногруппная Эр. масса, а во 2-м гемаконе определили Резус (-) цоликлоном Анти-Д Супер( у реципиента- Резус (+). Переливать отказались. Утром обратились на СПК проверить и найти причину несовместимости. На СПК ответили, что проверять не будут и рекомендовали утилизировать эту Эр. массу.А как правильно?
    читать ответ...


  • Вопрос о внутренней ответственности.,
    Автор : Михаил
    Добрый день. Суть вопроса в следующем. Допуск к периливанию препаратов крови есть у всех специалистов нашего отделения, но параллельно этому есть отдельно трансфузиологический кабинет (в котором сидит доктор-трансфузиолог, который осуществляет контроль за всем оборотом препаратов крови), он проверяет истории болезни, оценивает верно ли были определены показания, правильно ли определена групповая принадлежность и т.д. =} выдает препараты крови, если на каком-то этапе была допущена ошибка, кто несёт ответственность за ошибку? Например, была неверно определена группа, главный трансфузиолог выдал эр.взвесь полагаясь на запись деж.доктора, эр.взвесь была перелита. Каким документом регламентируется участие главного траснфузиолога больницы?
    читать ответ...


  • учёба по трансфузиологии,
    Автор : любовь
    в администрации больницы у меня спрашивают для основания обучения врачей и медицинских сестёр по трансфузиологии нормативно-правовые акты государственного образца.
    Приказов № 1134н и 1170н недостаточно.
    Есть ли такие акты?
    читать ответ...


  • Нормативная пирамида,
    Автор : Оксана
    Здравствуйте, уважаемый Евгений Борисович!
    В связи с СанПиН 3.3686-21 к 01.09.2021 г. нужно пересмотреть внутренние инструкции по действиям персонала в аварийной ситуации при работе с кровью.
    С этой целью используем нижеперечисленные два документа, в которых различается описание действий работников при аварии. Какой документ выше по иерархии:
    1. Постановление Главного Государственного санитарного врача РФ № 4 от 28. 01. 2021г
    об утверждении СанПиН 3.3686-21 ""Санитарно -№эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней (вступает в силу с 01.09.2021г.)
    2. Приказ Министерства Труда и социальной защиты
    № 928н от 18.12.2020 "Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях"

    Благодарю за ответ! Всего доброго!
    читать ответ...


  • конференция 26-28 мая 2021.,
    Автор : Елена
    Уважаемый Евгений Борисович! Подскажите пожалуйста будут ли начисляться баллы НМО,за участие в конференции 26-28 мая 2021.Спасибо.
    читать ответ...


  • направление на определение группы крови,
    Автор : Анна Беликова
    Добрый день! Возникли разногласия по-поводу заполнения направления на определение гр.крови и Rh - требую от коллег, чтобы вносились данные по цоликлонам (серия, годность) при первичном определении. Есть ли нормативные документы, освещающие этот момент? Если нет, то можно узнать Ваше мнение - какие пункты необходимо указывать в бланке при первичном определении? Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • Показания для гемотрансфузии,
    Автор : Анастасия
    Здравствуйте! Согласно приказа 797 глава 5, пункт 76, "Трансфузия назначается назначается на основании клинических рекомендаций." Можно ссылку на данные рекомендации? Есть ли целевые цифры гемоглобина, гематокрита, когда назначаем гемотрансфузию? Ранее было 60 г/л для хронической, 70 г/л для острой... И еще, есть ли различия для нейропациентов/детей/кардиопациентов?
    читать ответ...


  • справка о донации,
    Автор : Елена Таранникова
    Глубокоуважаемый Евгений Борисович! На сайте есть Письмо МЗ РФ от 04.02.2021 г., в котором устанавливается необходимость подписи справки о донации врачом.Данная необходимость обосновывается приказом, действие которого закончилось 01 января 2021г. В ныне действующем приказе МЗ РФ № 972н пункт 2 говорит об оформлении справок в произвольной форме. Вопрос: зачем на бухгалтерской справке подпись врача?
    читать ответ...


  • конференция , Алушта,
    Автор : Ольга
    Добрый день, Борис Евгеньевич! Узнала, что зарегистрированные участники получат доступ в портал. Вопрос - это в случае оплаты 4000 руб.? Баллы будут начисляться?
    читать ответ...


  • Крахмалы !,
    Автор : Елена Тимофеева
    Уважаемый Евгений Борисович!
    Есть ли место кровезаменителям ( ГЭК , гелофузин, реамберин и т.д) в листе регистрации переливания трансфузионных сред ? Ведь они не являются производными крови и ее компонентами
    читать ответ...


  • повторное обследование донора,
    Автор : Роза
    Добрый день. Скажите,пожалуйста, какая дата считается датой повторного обследования донора- дата взятия пробирок на анализы или же дата проведения этих анализов лабораторией? Какую из этих дат вписывать в графу "дата повторного обследования донора" в журнале "Карантинизация плазмы"? Благодарю за ответ.
    читать ответ...


  • Получение баллов НМО,
    Автор : Сергей Никольский
    Добрый день, Евгений Борисович!
    Принял участие в вебинаре, который Вы проводили 15.04.2021. Как можно получить заветные баллы?
    читать ответ...


  • Правила написания фенотипа,
    Автор : Светлана Геннадьевна
    Уважаемый Евгений Борисович! Чем руководствоваться при написании фенотипа? Как правильно:C+c-D+E-e+ или CCDee?
    читать ответ...


  • Проба с 10% желатином,
    Автор : Елена
    В нашем учреждении мы до сих пор проводим пробу с 10% желатином. Даже после выхода новых нормативных документов. Насколько чувствительна эта проба и есть ли в ней смысл? Спасибо!
    читать ответ...


  • порядок совмещения донорской крови,
    Автор : Елена
    Здравствуйте! В связи с новыми нормативными документами по трансфузиологии какие пробы на совместимость мы обязаны провести перед переливанием эритроцитсодержащих компонентов?
    читать ответ...


  • Биолог и определение группы крови,
    Автор : Ирина
    Здравствуйте, Евгений Борисович! У нас в июле приезжает комиссия по проверке работы кабинета трансфузиолога и, естественно, коснется все лаборатории. Срочно возник вопрос, может ли биолог определять группу крови, резус-фактор и т.д. Я понимаю, что должна пройти обучение. Будет ли оно значимо для проверяющей комиссии? На какой приказ ссылаться, что я могу выполнять и имею ли право проводить эти исследования (в принципе, я их провожу уже 15 лет) Или это только прерогатива врача? Можете дать ссылку на приказ? Спасибо.
    читать ответ...


  • Приказ 1170н в "Перечне..." ФМБА,
    Автор : Галина Валентиновна
    Уважаемый Евгений Борисович!Подскажите, пожалуйста, почему в "Перечне нормативных правовых актов..., оценка соблюдения которых осуществляется ФМБА" (утв. ФМБА России 11.01.2021г.) не указан приказ МЗ РФ № 1170н?
    читать ответ...


  • Отоларингология не отражена в Приказе 1170Н,
    Автор : Тимофей
    Доброго времени суток Евгений Борисович! Как осуществлять гемотрансфузию в отделении оториноларингологии врачам этого отделения, если в приказе 1170Н в перечне специальностей врачей и профилей эта специальность не указана? Есть ли информация о внесении изменений в приказ?
    читать ответ...


  • вопрос по иммуногематологии,
    Автор : Ольга
    Уважаемый Евгений Борисович!
    В связи с утратившим силу пр.№2 по иммуногематологии и отсутствиием понятия "гемолизины" в новых регламентирующих документах чем руководствоваться при определении у донора гемолизинов (судьба заготовленных компонентов крови с гемолизинами).
    читать ответ...


  • формы бухгалтерской отчетности,
    Автор : Лариса
    Уважаемый Евгений Борисович! Подскажите пожалуйста
    какая существует нормативная документация по бухгалтерскому учету для кабинета трансфузиологии.
    читать ответ...


  • Алгоритм перерасчета компонентов крови,
    Автор : Юлия
    Добрый день. Меня интересует, существует ли алгоритм перерасчета компонентов крови из дозы в литры цельной крови?
    Если да, то в каких документах или клинических рекомендация с ним можно ознакомиться?
    Заранее спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Вопрос о семинаре "Новое в трансфузиологии",
    Автор : Мария
    Уважаемый Евгений Борисович!
    Будет ли доступна на Вашем сайте запись семинара "Новое в трансфузиологии", который состоится 15 апреля? С уважением!
    читать ответ...


  • Порядок обследования реципиента при трансфузии СЗП,
    Автор : Елена Александровна
    Уважаемый Евгений Борисович! Вопрос об объеме иммуногематологического исследования крови реципиента при изолированных показаниях к трансфузии СЗП или криопреципитата уже прозвучал. Вы сделали неверное суждение о категории пациентов, которым врач анестезиолог-реаниматолог роддома оказывает медицинскую помощь, есть еще и гинекологическое отделение, работа в других стационарах. Но Вам, как трансфузиологу, простительно.
    Далеко не во всех узкопрофильных стационарах страны есть круглосуточная лаборатория с возможностью иммуногематологических исследований, временной промежуток подтверждающего исследования в редких, но внезапных и жизнеугрожающих ситуациях, бывает увеличен.
    Вот 3 клинические ситуации:
    1.Экстренная операция пациенту получающему антикоагулянты (варфарин или лечебная доза НМГ), либо плановая операция, когда антикоагулянты не могут быть отменены. Кровотечения нет/или не массивное, эритроциты переливать не показано. СЗП придется переливать в ряде случаев при отсутствии концентрата протромбинового комплекса или недостаточном эффекте протамина сульфата (реверсия эффекта НМГ).
    2. Печеночная недостаточность с лабораторно подтвержденной гипофибриногенемией и гипокоагуляцией.
    3.Акушерская массивная кровопотеря, в обменной карте есть лабораторно определенная группа крови по АВО и резус-принадлежность. Кровь то мы отправим на все, что положено, но результат получим через час, еще время на доставку одногруппных эритроцитсодерж компонентов с СПК. Начнем трансфузию эритроцитов первой группы резус отрицательных. А СЗП одногруппную , не дожидаясь подтверждающего результата из лаборатории юридически разрешено (первичное определение гр крови, контрольное исследование гр крови реципиента будут соблюдены)?

    Хотелось бы услышать ответ. Всегда ли при показаниях к трансфузии СЗП и/или криопреципитата необходимо выполнять и прилагать в историю болезни исследование антиэритроцитарных антител, антигенов эритроцитов С ,с, Е, е, К?
    читать ответ...


  • ГТИ в донорстве,
    Автор : Марина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович. ПРИКАЗ МЗ РФ от 26 марта 2001 г. N 87, в котором была прописано обязательное применение МР, отменен. Какой нормативный документ сейчас регламентирует проведение данного исследования у доноров?!
    читать ответ...


  • Скрининг антиэритроцитарных антител.,
    Автор : Елена
    Добрый день уважаемый Евгений Борисович, скажите пожалуйста, по новому приказу 1134н при отсутствии антител перед трансфузией эритроцитсодержащей среды мы проводим пробы на совместимость на плоскости, но, если мы переливаем 3 дня подряд ,а новая трансфузия начинается на следующий день, соответственно мы должны определять наличие антител 3 дня подряд каждый день? И если нет врачей КЛД и трансфузиологов на выходных кто должен определять скрининг антител перед планируемой трансфузией?
    читать ответ...


  • По поводу трансфузиологической комиссии,
    Автор : Ирина Владимировна
    Извините за банальный вопрос, Евгений Борисович! Если в приказах не упомянута трансфузиологическая комиссия, то, по аналогии с пробой с полиглюкином,
    она и не нужна.
    Верно ли это?
    Обновляются приказы по больнице, получается трансфузиологическую комиссию можно не упоминать.
    читать ответ...


  • задача,
    Автор : Юлия Воровщикова
    Спустя 2 месяца после переливания реципиенту донорской крови на станцию переливания крови поступила информация о возможном заражении реципиента гемотрансмиссивными инфекциями. Какие действия должны предпринять работники станции переливания крови?
    читать ответ...


  • Подтверждающее исследование группы крови,
    Автор : Елена Александровна
    Уважаемый Евгений Борисович! Вопрос о подтверждающем исследовании группы крови реципиента, если показана трансфузия СЗП или криопреципитата: необходимо выполнить полный набор исследований согласно приказу 1134н с определением группы крови по АВО, резус-принадлежности, аллоиммунных антител к эритр, а/г Келл,С,с,Е,е? Подтверждение в лаборатории только группы крови по АВО будет нарушением порядка обследования реципиента?
    читать ответ...


  • Протокол трансфузии,
    Автор : Надежда Александровна
    Добрый день. В новом протоколе трансфузиии в графе проба в отделении написано: наименование реагента, ниже маленькое окошечко Серия и еще одно Срок годности.
    если туда писать цоликлоны анти А, В и Д. то места для серий и сроков (у всех разные) не достаточно. тем более что цоликлоны в пробе на совместимость не участвуют.
    Получается там вписывать 1 реагент: 33% полиглюкин?
    читать ответ...


  • Нормативная документация,
    Автор : Щигельский Валерий
    Возможно ли расположение в Административном отсеке ОСП кабинетов приема кожно-венерологического диспансера? Административное крыло стыкуется с санпропускником Лаборатории станции (один длинный коридор разделен на два крыла: администрация и лаборатория). ДЗ ТО предлагает расположить кабинеты приёма кожвендиспансера в кабинетах администрации ОСПК.
    читать ответ...


  • Келл,
    Автор : Валерия
    По новому приказу реципиентам, у которых при скрининге не были выявлены аллоиммунные антитела, проводят трансфузии эритроцитсодержащих компонентов донорской крови, совместимых с образцом крови реципиента по антигенам АВ0, резус-принадлежности и антигена К.Значит ли это что всем пациентам нужно определять антиген К?
    читать ответ...


  • Экстренная трансфузионная помощь,
    Автор : Елизавета
    Добрый день!подскажите,пожалуйста,в соответствии с приказом МЗ РФ 1134н необходимо ли при оказании экстренной трансф.помощи определять пациенту фенотип и антитела,если он не относится к категориям,указанным в п.11 приказа 1134н?
    Спасибо.
    читать ответ...


  • Противоречивые требования к заявке на кровь,
    Автор : Елена Александровна
    Уважаемый Евгений Борисович, сводная заявка на донорскую кровь согласно Приказу Мз 1157н не соответствует требованиям Приказа МЗ 772: сведения о реципиенте указываются только в случае индивидуального подбора. Вопрос:соблюсти установленную форму или творчески доработать с целью обеспечения прослеживаемости данных о реципиенте?
    читать ответ...


  • №797 п.80 "в" ?,
    Автор : ИНЕССА
    Евгений Борисович, день добрый! Это очень полезный для нас сайт, учитывая иногда и наше недопонимание и расхождение как нам кажется информации в нормативных документах, поэтому больше обратиться не к кому. Помогите понять момент- в постан.№797 четко идет определение антиэритроцитарных антител при назначении трансфузии но не понятно всем пациентам или избирательно? Потому что приказ 1170 в тоже время гласит,что не всем, однако в новую рекомендуемую форму протокола трансфузии добавлена графа "аллоимунные антитела", а анамнез, который раньше собирали у женщин (береиенности,гемолитическ.болезнь и прочее) наоборот отсутствует.
    То ли клиницистам самим дано решение на месте принимать делать скрининг на антиэритроцитные ант.и собирать подробный анамнез(который пациент и помнить и знать иногода не может в силу состояния или возраста), то ли делать всем при первом определении в лабо в ЛПУ вместе с группой и резусом и фенотипированием?
    Приказ 183 был более понятен в этом плане. Помогите пожалуйста разобраться.
    читать ответ...


  • Вопрос по сертификции врачей-клиницистов,
    Автор : Михаил
    Доброго времени суток, уважаемый Евгений Борисович! Пишу из Ростовской области. Работаю хирургом в больнице скорой помощи. Не смог найти ответ на свой вопрос среди вопросов коллег. Подскажите, пожалуйста, не даёт ли права осуществлять трансфузию компонентов крови справка, выданная на областной СПК? В справке написано, дословно: "такой-то, такого-то числа сдал экзамен по клинической трансфузиологии", далее - подписи председателя, секретаря комиссии и печать организации.
    Или это все же не дает права на проведение подобной деятельности и необходимо специально проходить учебу?
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Перенос данных группы крови с одной мед. организ,
    Автор : Валерия
    Здравствуйте, в новом приказе не обозначено, можно ли переносить данные о группе крови с одной мед. организации в другую?
    читать ответ...


  • Клинические анализы крови и мочи "до" и "после",
    Автор : Наталья
    Уважаемый Евгений Борисович! В новых приказах нет информации о необходимости общих анализов крови и мочи перед трансфузией и после неё.
    Как быть? Считать назначение ОАК и ОАМ необязательным?
    читать ответ...


  • Повторный анализ донора,
    Автор : Маргарита
    Добрый день.Скажите,пожалуйста,при явке донора спустя 4 мес. на повторный анализ кто именно должен делать забор крови в пробирки на анализы?Я медрегистратор,вызываю донора на повторный анализ.Есть еще 2 операционные м/с, 2 м/с и фельдшер-лаборант.Кто из нас должен брать кровь на повторный анализ,разьясните, пожалуйста, у нас возник спор.
    читать ответ...


  • Чья обязанность переливать кровь в операционной?,
    Автор : Фролова
    Уважаемый Евгений Борисович, подскажите, при каком коечном фонде клиники (или по другим критериям) положен "круглосуточный" трансфузиолог? Ситуация в следующем: ежедневно (порой несколько раз в сутки) врачи других специальностей привлекаются в операционную для гемотрансфузии (в том числе на реинфузии), в связи с этим врачи не успевают выполнять обязанности по профилю
    читать ответ...


  • вирусинактивация,
    Автор : ирина
    Начали вирусинактивацию. Хочется поделиться полученными результатами.Исследовали 4 дозы плазмы на сохранность VIII фактора.Результаты несколько неоднозначные, но в итоге - плазма после обработки метиленовым синим фотодинамическим методом и повторного "замораживания-размораживания" содержит "нормальное" по стандартам качества в службе крови РАТ количество VIII фактора.
    Доза 1: VIII фактор в СЗП после размораживания 114%;после повторного "замораживания-размораживания" -100%;после процедуры вирусинактивации и повторного "замораживания-размораживания"- 96%.
    Доза 2:110%-86%-70%;
    Доза 3: 122%-120%-100%;
    Доза 4:118%-118%-116%.
    читать ответ...





  • Задать свой вопрос

    ( Внимание! Все новые вопросы проходят процесс предварительной модерации.)
    Заголовок вопроса :
    Имя:
    E-mail:
    Должность:
    Место работы :
    Вопрос:

     

     

     

    Получать ответы на E-Mail