www.transfusion.ru
О Службе крови России
Скажем донору спасибо
Совет служб крови СНГ
Документы
Технологический форум
Журналы и статьи
Федеральная программа
Региональные программы
Фирмы предлагают
Видео
Хроника событий
РАТ
Новости РАТ
Вам отвечают специалисты
Контакты/Ссылки
Поиск
Наш сайт
English
Вам отвечают специалисты

Новые вопросы в апреле


Тема просмотрена 173348 раз

  • Определение антиэритроцитарных антител,
    Автор : Лилия Спиридонова
    Разрешено ли в настоящее время определение антиэритроцитарных антител у реципиентов с р-ром желатина в пробирках. Если да, то где приобрести реактивы?
    читать ответ...


  • РАБОТА С АППАРАТОМ РЕИНФУЗИИ КРОВИ.,
    Автор : СВЕТЛАНА
    УВАЖАЕМЫЙ ЕВГЕНИЙ БОРИСОВИЧ,КАКИМИ ПРАВОВЫМИ АКТАМИ РЕГЛАМЕНТИРУЕТСЯ НАЛИЧИЕ СЕРТИФИКАТА ДЛЯ РАБОТЫ С АППАРАТОМ РЕИНФУЗИИ КРОВИ? СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ВОЗМОЖНОСТЬ ПОЛУЧЕНИЕ СЕРТИФИКАТА ТОЛЬКО ДЛЯ РАБОТЫ НА ЭТОМ АППАРПТЕ? СПАСИБО.
    читать ответ...


  • Медицинское заключение,
    Автор : Евгений
    Добрый день, я являюсь донором крови и мне ежегодно нужно проходить мед. Комиссию, получив корешок с отметкой от терапевта донорского отделения, каких врачей мне нужно пройти, придя в поликлинику по месту жительства участковый врач отказался мне подписать этот корешок, объясняя это тем что я не сдал другие анализы, но мне их не нужно сдавать так как время ещё не подошло, в корешке мне нужно было сделать отметку врача терапевта, о том что я не состаю у неё на учёте и в ближайшее время не обращался в поликлинику и врача инфекциониста. Получив отказ от терапевта подписать мне донорскую справку я не могу быть донором без этого документа. Как мне втолковать этому "пожилому упрямому человеку" что мне нужно? Она отказывается напрочь меня слушать и настаивает на своём!
    читать ответ...


  • Нет мест,
    Автор : Анна
    Добрый день, разъясните ситуацию, пожалуйста. Я работаю вахтовым методом 30/30. Те дни , что дома сдаю плазму. Я уже целый год являюсь донором плазмы. Но с недавних пор, в нашем городе Тюмень, сделали ограничение, появились записи и очереди по 40 дней, мне физически такая схема не подходит, я работаю в это время, поэтому получается 2 месяца не попадаю на сдачу, после чего просят повторно сдать анализы и снова по кругу. Сдача анализов- запись на поазмофорез- очередь 40 дней- работа-опять анализы. Как быть в данном случае?
    читать ответ...


  • Не разрешают делать плазмаферез,
    Автор : Александр
    Здравствуйте, такой вопрос, я был в центре сдачи крови, хотел сдать плазму (плазмаферез), у меня если, что вторая отрицательная группа крови. Сказал врачу, что хочу попробовать сдать таким образом, т.е. плазму, а она мне сказала, что для меня с моей группой нельзя сдавать плазму, но я плохо понял почему, а переспрашивать не стал. Можете простым языком это объяснить? :)
    И еще она сказала, что в из центре сдачи крови (да и вообще) доноров с 2- группой крови мало, это действительно так?
    читать ответ...


  • порядок обезвреживания и утилизации компонентов,
    Автор : Юрий
    Уважаемый Евгений Борисович

    У нас идет проверка от ФМБА в Противотуберкулезном Диспансере
    Готовлю маленький ответ на сложный вопрос: «порядок обезвреживания и утилизации компонентов крови.»
    Об этом звучат лишь обрывки информации в Приказе № 125 ФЗ. и в прошлых СанПиН -10.
    Как Вы посоветуете сформировать боле корректнее ответ??
    читать ответ...


  • Штатные нормативы,
    Автор : Константин Лакунин
    Уважаемый Евгений Борисович!!!
    Прежде всего, спасибо за всё, что Вы делаете для службы крови страны!!!
    В нашей больнице хотят сократить отделение клинической трансфузиологии, мотивируя недостаточностью средств в госзадании, несмотря на то, что мы в ОМС.
    У нас 360 коек, вполне успешное отделение, 1ст заведующего и 0,5 ст врача-трансфузиолога (я).
    Хорошо, нас могут перевести в кабинет, но какие штатные нормативы действуют? я прока таких со времён СССР не нашёл. Как организовать круглосуточную работу, если даже дежурства медсестёр обеспечить нечем?
    Может есть какие решения у опытного человека на этот счёт!!!
    Замранее благодарен......
    Константин Лакунин
    читать ответ...


  • Переливание эритроцитсодержащих компонентов,
    Автор : Артур
    Добрый день. Можно ли больному с AB(4)Rh+ перелить эрмассу AB(4)Rh- , по жизненным показаниям. Согласно 183 приказу, пункт 33- Реципиентам AB(4) могут быть перелиты резус-отрицательные эритроцитсодержащие компоненты В(3) независимо от резус-принадлежности реципиентов. О 4 группе ни слова, теоретически можно, интересует юридическая сторона вопроса. Спасибо.
    читать ответ...


  • Договор об обеспечении КК для не клинического прим,
    Автор : Марина АЛЕКСАНДРОВНА КОЧЕТКОВА
    Уважаемый Евгений Борисович!Доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, если медицинская организация получает компоненты крови для клинического использования безвозмездно в соответствии со ст.17 п.1 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов", может ли она (данная МО) также безвозмездно (по отдельному договору)получать эритроцитсодержащие компоненты крови в иных целях, кроме клинического использования (лаборатория готовит среды)? В государственном задании для станции переливания крови упущено заветное словосочетание "для клинического использования". А в Постановлении Правительства № 331 от 12.04.2013 г. "Об утверждении правил обеспечения ...организаций донорской кровью в иных целях, кроме клинического использования" источник финансирования не указан.Как соблюсти законодательство и не упустить выгоду? С уважением, Марина.
    читать ответ...


  • Лицензия,
    Автор : Елена
    Здравствуйте. подскажите пжл. При организации Кабинета экстракорпоральных методов лечения при уже имеющейся лицензии по трансфузиологии необходима еще какая-то дополнительная лицензия на какой-то другой вид деятельности? Или достаточно имеющейся по " Трансфузиологии " ? Имеется кабинет трансфузионной терапии, при небольшом объеме операцией, есть ли смысл выделения Кабинета экстракорпоральных методов лечения (если есть то какой объем необходим) ?
    читать ответ...


  • Совместимость и необходимость,
    Автор : ОЛЬГА
    Здравствуйте!
    Вопрос №1: как известно, пробу на индивидуальную совместимость делает врач, непосредственно проводящий трансфузию. Лучше всего выполнять эту пробу в гелевых картах. Карты находятся в лаборатории.Означает ли это, что врачи лаборатории должны ставить этот тест?Или лечащие врачи(в частности, трансфузиолог) должны ходить в лабораторию и работать с картами?
    Вопрос№2:Правильно ли КАЖДОМУ поступающему в МО пациенту,вне зависимости куда он поступает- в терапию, хирургию,- определять группу крови и резус?Нормативные документы?
    читать ответ...


  • определять группу крови и резус,
    Автор : Павел
    Доброе утро, Евгений Борисович! Интересует вопрос: имеет ли право медицинский техник (фельдшер-лаборант) в КДЛ определять группу крови и резус? Наш заведующий КДЛ руководствуются приказом 380, и утверждает что он может определять, кроме фенотипа. Так ли это?
    читать ответ...


  • Функциональные обязанности лаборанта в ОПК,
    Автор : Ирина
    Скажите пожалуйста,входит ли в обязанности лаборанта КДЛ в ОПК определять Г.К , Rh.Фенотипирование. А также внесение результатов этих показателей в комп.))Спасибо
    читать ответ...


  • Регламент работы,
    Автор : Дамир
    Здравствуйте хотел спросить в районных больницах если трансфузиолог только один в выходные дни кто должен переливать и оформлять документы? тоже он? Значит он без выходных должен быть ургентным весь год?, если нет дублера. Или дежурные врачи сами должны оформлять и переливать
    читать ответ...


  • Трансфузия тромбоцитов,
    Автор : Эдуард Гинин
    Уважаемый Евгений Борисович! Очень интересует Ваше мнение. У нс с коллегами возникают споры по п.98 ПП № 797:
    1. требования всех трех абзацев относятся к ситуации, в которой невозможно определить группу и резус?
    2. Абзац второй - тромбоциты из единицы крови 0 и аферезные АВ должны быть только в растворе?
    3. Возможно ли применение тромбоцитов аферезных АВ, заготовленных в плазме как универсальных?
    Спасибо!
    PS: если хотите пригласить на конференцию и обсудить там мои вопросы, то благодарю. К сожалению, приехать не смогу. Был бы Вам признателен, если бы Вы ответили на сайте.
    читать ответ...


  • Доступность для инвалидов,
    Автор : Ольга Юрьевна
    Уважаемый Евгений Борисович, обязательно ли оборудование станций переливания крови пандусами и другими средствами для облегчения передвижения инвалидов,в том числе колясочников?

    С уваженим
    читать ответ...


  • трансфузия эритроцитсодержащих по экстренным показ,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович!
    Фрагмент приказа № 183н.
    33. По жизненным показаниям в экстренных случаях реципиентам с группой крови A(II) или B(III) при отсутствии одногруппной крови или эритроцитсодержащих компонентов могут быть перелиты резус-отрицательные эритроцитсодержащие компоненты O(I), а реципиентам AB(IV) могут быть перелиты резус-отрицательные эритроцитсодержащие компоненты B(III) независимо от резус-принадлежности реципиентов.
    Верно ли это? Понятно, что реципиент может иметь экстраагглютинины, и перелить А и АВ нельзя. Но почему нельзя и О? Традиционно для реципиентов АВ все же выбирали группу О.Спасибо.
    читать ответ...


  • Проведение лечебного плазмоферреза,
    Автор : Денис
    Здравствуйте, возможно ли проведение лечебного плазмоферреза, не имея сертификата по специальности «Трансфузиология»? Есть сертификат по «Анестезиологии и реаниматологии».
    читать ответ...


  • Гемолитическая анемия,
    Автор : Иван
    Евгений Борисович, здравствуйте!
    Помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации. Пациентка 77 лет, в течение 10 лет страдает хронически лимфолейкозом. Наблюдается у гематолога. В течение последних 3 лет принимает лейкеран. В конце 2019 года эпизод снижения гемоглобина до 90 г/л. В ходе до обследования установлена аутоиммунная гемолитическая анемия. На фоне введения преднизолона анемия скоррегирована. Настоящая госпитализации срочная в связи с развитием анемического синдрома, желтушностью кожного покрова. При поступлении гемоглобин 39 г/л. На момент осмотра больная в сознании, мнестико-интеллектуальное снижение, частота дыхания в покое до 25 в минуту, гемодинамика:АД 110/70 torr PS 110 в минуту, ритмичный. ППК 4+. Вопрос. 1. Гемотрансфузионная тактика. 2. В случае ургентной ситуации и потребности в переливании, если не удаётся подобрать совместимые пакеты при непрямой пробе Кумбса, можно ли использовать отмытые эритроциты ориентируясь на биологическую пробу? Спасибо.
    читать ответ...


  • Трудоустройство по специальности,
    Автор : Наталья Носко
    Здравствуйте Евгений Борисович! Привет Вам из солнечного Таджикистана!Вы у нас были во время проведения Научно-практической международной конференции по Трансфузионной медицине. Хотела бы получить от Вас совет. Я окончила в 1999 году Таджикиский государственный университет по специалитету Педиатрия.Сразу после окончания университета поступила на работу в Областной Центр крови, проработала с непрерывным стажем в Центре крови в течении 16 лет на должностях заведующей отделов КДЛ, Контроля качества и заместителем директора.Ни по одной из основных специальностей не проходила ординатуру/интернатуру, прошла только четырёх месячный курс профессиональной переподготовки в Научном Республиканском Центре крови РТ по специальности трансфузиология.В ближайшее время собираюсь переезжать в РФ на постоянное место жительство. Подала документы на подтверждение в Главэксперт центр.Смогу ли я трудоустроиться в РФ в направлении, по которому у меня длительный стаж (например в каком либо Центре крови) согласно приказу 66н и что мне для этого нужно?
    читать ответ...


  • Антритроцитарные антитела,
    Автор : Надежда
    формирования антиэритроцитарных антител у резус положительного человека отчего это происходит. Сдавала донорскую кровь 28 раз. И при попытке сдать последний раз, мне сказали что титр антител повышен. Был а-А 1:64 и стал а-В 1:128. У меня 1+ группа крови, у отца моей второй дочери 3-. Дочь родилась с 1-. Но ей уже 10 лет и до этого я сдавала нормально, а два последних раза определили эти титры. Как такое может быть???
    читать ответ...


  • сбор плазмы при процедуре автом. тромбоцитафереза,
    Автор : Ольга
    Можно ли обеднённую тромбоцитами плазму,не возвращённую донору в процессе тромбоцитафереза,использовать как свежезамороженную плазму? Каким видом донорства считать сдачу клеток и плазмы одновременно? Противоречие с приказом МЗ РФ №364?
    читать ответ...


  • необходимость обучения,
    Автор : Марина
    Здравствуйте,Евгений Борисович! У меня есть удостоверение о повышении квалификации "Лабораторная диагностика в трансфузиологии"в объёме 144 часа. Выдано 20.06.2015. Скажите, пожалуйста,есть ли у него срок действия? В самом документе срок действия не прописан. Отдел кадров говорит, что новые ТУ нужны (в рамках НМО), но не необходимы в ближайшее время. Внесите, пожалуйста, ясность. Вопрос коллективный.
    читать ответ...


  • Плазмоферез,
    Автор : Ирина
    Здравствуйте. На нашей СПК массово перевели женщин-доноров плазмы в доноры крови . Мотивировав это отказом наших городских больниц от женской плазмы крови. Якобы она вдруг стала не устраивать их качеством.На вопрос как долго продлятся "санкции" против женщин, был ответ,что скорее всего это навсегда. В связи с этим несколько вопросов.
    1.законно ли это?
    2.что делать тем кто собирался досдать донации до почетного донора плазмой и уже помимо 25-27 сдач цельной крови,сдал 15-20 раз плазму? Будут ли как то суммироваться эти сдачи ?
    3.И наконец-это вообще реально,что женская плазма крови по каким то параметрам уступает мужской?
    читать ответ...


  • 478н,
    Автор : Павел
    Доброе утро уважаемый Евгений Борисович! Я один из ваших бывших курсантов, ищу ответ на важный вопрос. В нашей клинике пришел момент подачи заявок. В связи с этим я ознакомился с приказом 478н, где есть формула норматива и я не очень понимаю как ей воспользоваться. По моим расчетам имея 22 литра (эр. Взвесь и плазма) по формуле получается 0,061. Хочется понять, как это использовать в ходе формирования запасов?
    читать ответ...


  • Крио опять препарат?,
    Автор : Наталья Мокшина
    В сообщении из Татарстана сказано, что начато производство препарата криопреципитат, Крио опять стал препаратом? Или некорректные данные в сообщении?
    читать ответ...


  • эритроциты новорожденным,
    Автор : Маржанат
    Добрый день Евгений Борисович. В руководстве по неонатологии указано, что новорожденным детям эритроциты взвешенные в растворе sag-m можно переливать до 5 дней с момента заготовки, при этом консервированные эритроциты со сроком хранения до 10 дней. На сколько это обосновано и в чем причина? Ведь срок годности эр взвеси 42 дня, а эр массы 35 дней.
    читать ответ...


  • критерии оценки качества работы подразделения СК,
    Автор : ирина
    Здравствуйте.1.В методических рекомендациях ФМБА при оценке производительности труда в формуле расчета нужно знать количество должностей , занятых в заготовке крови и ее компонентов. что имеется ввиду? весь штат подразделения или только медицинский штат, включая санитарок и медрегистраторов?
    2. Охлаждение консервированной крови перед началом переработки.Информация только в инструкции по применению мешков для крови с л/ф .
    читать ответ...


  • Тромбоцитный конц. - какой коэффициент пересчета,
    Автор : Анна
    Доброго времени суток!

    Подскажите пожалуйста какой коэффициент использовать при пересчете веса в объем для тромбоцитного концентрата! 1,056 или 1,03!

    Заранее спасибо за ответ!
    читать ответ...


  • оперативное лечение при гемофилии А,
    Автор : Владимир Павлов
    При каком уровне VIII фактора у больного с Гемофилией А, возможно проведение оперативного лечения с предполагаемой кровопотерей?
    читать ответ...


  • охлаждение крови,
    Автор : ирина
    практически нет рекомендаций по охлаждению крови перед переработкой , за исключением инструкций по использованию мешков для крови со встроенным фильтром .Инструкция по фракционированию КК с использованием контейнеров оптипэк от 1999г отменена.Переработка крови осуществляется сразу после заготовки .Совсем нет информации об охлаждении дозы КК если из нее не заготавливать концентрат тромбоцитов.
    читать ответ...


  • "Специальная подгот. по вопр. иммуногем.",
    Автор : Юлия
    Здравствуйте!
    По МУ 2001/109 от 11.О4.2002.
    Для проведения иммуногематологических исследований обучение по иммуногематологии врачу КЛД (или лаборанту) необходимо, если в ни в одном сертификате в течении трудовой деятельности ее нет в перечне изученных дисциплин с указанием часов? И не менее скольких часов?
    читать ответ...


  • источник финансирования доставки донорской крови,
    Автор : Татьяна
    За счет каких средств осуществляется доставка донорской крови и ее компонентов (ОМС, бюджет) от Центра крови (производитель) до получателя (ЛПУ)
    читать ответ...


  • Предоставление выходных дней военнослужащим,
    Автор : Алексей
    Добрый день!
    Евгений Борисович, подскажите, пожалуйста. Я военнослужащий и в 2019 году сдавал кровь, в этом году решил присоединить три дня отдыха к отпуску за дачу крови, мне отказали, пояснив это тем, что военнослужащие могут использовать отгул за дачу крови исключительно в день следующий за дачей крови. Это правомерно?
    С уважением, Алексей.
    читать ответ...


  • вирусинактивация,
    Автор : ирина
    Начали вирусинактивацию. Хочется поделиться полученными результатами.Исследовали 4 дозы плазмы на сохранность VIII фактора.Результаты несколько неоднозначные, но в итоге - плазма после обработки метиленовым синим фотодинамическим методом и повторного "замораживания-размораживания" содержит "нормальное" по стандартам качества в службе крови РАТ количество VIII фактора.
    Доза 1: VIII фактор в СЗП после размораживания 114%;после повторного "замораживания-размораживания" -100%;после процедуры вирусинактивации и повторного "замораживания-размораживания"- 96%.
    Доза 2:110%-86%-70%;
    Доза 3: 122%-120%-100%;
    Доза 4:118%-118%-116%.
    читать ответ...





  • Задать свой вопрос

    ( Внимание! Все новые вопросы проходят процесс предварительной модерации.)
    Заголовок вопроса :
    Имя:
    E-mail:
    Должность:
    Место работы :
    Вопрос:

     

     

     

    Получать ответы на E-Mail