www.transfusion.ru
О Службе крови России
Скажем донору спасибо
Совет служб крови СНГ
Документы
Технологический форум
Журналы и статьи
Федеральная программа
Региональные программы
Фирмы предлагают
Видео
Хроника событий
РАТ
Новости РАТ
Вам отвечают специалисты
Контакты/Ссылки
Поиск
Наш сайт
English
Вам отвечают специалисты

Новые вопросы в июне


Тема просмотрена 219137 раз

  • Определение аллоиммунных антител в экстренных случ,
    Автор : Светлана
    Добрый день!Подскажите пожалуйста, кроме п.98 Постановления №797 есть ли на сегодняшний день какие-нибудь НПА, разъяснительные письма и т.д. относительно экстренных трансфузий? В нашем учреждении нет возможности определять аллоиммунные антитела в ночные часы, выходные и праздничные дни. Да и сам процесс скрининга аллоиммунных антител дело небыстрое даже в рабочие часы лаборатории. В экстренных ситуациях не всегда есть время дождаться результата скрининга АТ. Можно ли, подтвердив группу крови и определив фенотип в указанных случаях выдать одногруппные ЭСК? Или здесь подходит только п.98 и переливаем строго только О(I)-? Думаю,эта ситуация актуальна для многих небольших муниципальных учреждений (с кадровым дефицитом) и больниц скорой помощи. На курсе у вас обучалась, ответа на данный вопрос, к сожалению, не нашла. Благодарю за ответ!
    читать ответ...


  • Согласие на переливание гемокомпонентов,
    Автор : Дарья
    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько согласий на переливание крови (компонентов крови) должно быть в истории болезни за одну госпитализацию? Необходимо ли брать согласие перед каждой трансфузией или достаточно одного за весь период лечения?
    читать ответ...


  • Переливание резус - к резус +,
    Автор : Эля
    Есть ли документ разрешающий или запрещающий переливать резус отрицательную кровь донора к резус положительному реципиенту?
    Если имеются можно ссылку
    читать ответ...


  • Редкий фенотип,
    Автор : Владимир
    Здравствуйте, выяснил, что у меня редкий фенотип C-c+D-E-e+. Может кто-нибудь расшифровать, что это значит и насколько востребована такая кровь? Что лучше сдавать на безвозмездной основе кровь или элементы? Может ли из-за редкого фенотипа быть более трудная реакция на вакцины? К примеру ковидом я болел 2-3 дня, а от прививки неделю просто не мог встать. Такая-же ситуация с гриппом: болел всегда 1-2 дня, а от прививки 6 дней лихорадки
    читать ответ...


  • Курсы,
    Автор : Ирина Хряпченко
    На какой цикл можно сформировать заявку биологу КДЛ?
    читать ответ...


  • Курсы,
    Автор : Хряпченко Ирина Стефановна
    Добрый день ! Пожалуйста, подскажите можно ли сотрудникам лаборатории пройти у вас обучение ?
    читать ответ...


  • о получении льгот по донорству,
    Автор : Наталья
    в этом году переезжаю изКазахстана в Россию, у меня с 1986 по 1990г.г. - 43 кроводачи. Могу ли я получить льготы как донор и какие документы я должна представить и куда.
    Заранее благодарю за ответ
    читать ответ...


  • баллы за семинар,
    Автор : вита валериевна
    Евгений Борисович, здравствуйте. Мне не пришел на почту сертификат и не начислены баллы за 19 мая. Конференцию прослушала всю, отмечалась в сплывающих окнах. Кто мне может помочь? Моим коллегам из ОСПК Южно-Сахалинска в разное время все начислили и сертификаты они получили.
    читать ответ...


  • Оформление переливания альбумина,
    Автор : Дмитрий
    Уважаемый Евгений Борисович!
    Подскажите пожалуйста, как сейчас оформляется переливание альбумина? Раньше существовал протокол переливания препаратов крови и кровезаменителей, используется ли он в настоящее время? И нужно ли клеить этикетки с серией и сроком годности в историю болезни?

    Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • документы(приказ №2 от 09.01.1998),
    Автор : Дарья
    Добрый день. Раньше действовал приказ N 2 "Об утверждении инструкций по иммуносерологии" от 09.01.1998, он был отменен с 1 января 2021 года на основании постановления Правительства Российской Федерации от 4 июля 2020 года N 986.
    Вопрос в том, есть ли документ взамен приказа №2 от 1998г?
    читать ответ...


  • контакт по инфекционным заболеваниям,
    Автор : Мария
    Уважаемый Евгений Борисович, подскажите, пожалуйста, в каком законодательном акте объясняется, что считать контактом по инфекционному заболеванию (относительно гемотрансмиссивных заболеваний для доноров)? Регистрация на одной жил.площади, проживание на одной жилплощади, родственная связь муж-жена? На основании чего накладывается временный мед.отвод от донорства?
    Заранее благодарна.
    читать ответ...


  • правомочен ли врач трансфузиолог определять группу,
    Автор : максим
    Здравствуйте. Скажите пожалуйста,правомочен ли врач трансфузиолог определять группу крови и резус фактор, если в учреждении нет врача клд? При этом выдавать официальное заключение на бланке с результатами определения группы крови и резус фактора? Подскажите ссылку на нормативный документ. Спасибо!
    читать ответ...


  • Лейкоцитарная формула,
    Автор : Михаил
    Здравствуйте. В новом приказе 1166н, в отличие от старого, отсутствует всякое упомянание про исследование лейцитарной формулы крови. Означает ли это, что данный анализ больше не проводится? И определяется только общее количество лейкоцитов?
    читать ответ...


  • Закон регламентирующий показания к трансфузии,
    Автор : Максим
    Здравствуйте!какой документ на данный момент регламентирует показания к трансфузии с указанием лабораторных показателей?
    читать ответ...


  • Электронная и бумажная документация.,
    Автор : Андрей
    Добрый день.
    Если вводится электронный вариант ведения документации, то бумажный не ведем? Есть ли приказ указывающий на правила ведения документации в электронном и бумажном варианте?
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Цоликлоны,
    Автор : Елена
    Здравствуйте,вопрос, по поводу определкния групп крови цоликлонами. Нужно двумя разными сериями. Это понимаю. В отделении определяют одними сериями, а в КДЛ соответственно другими + с помощью стандартных эритроцитов. Правильно? Или двумя сериями нужно и в отделении и в лаборатории.
    Подскажите пожалуйста
    читать ответ...


  • Врач-нефролог и плазмаферез.,
    Автор : Кирилл Юрьевич
    Добрый день. Я окончил ординатуру в СЗГМУ им. И. И. Мечникова по специальности «нефрология». Могу ли я проводить процедуры плазмафереза, ВЛОК/УФОК?
    Если нет, то какие курсы необходимо пройти для получения доступа к работе? Спасибо.
    читать ответ...


  • Лицензия на хранение донорской плазмы,
    Автор : Роман
    Добрый день,

    Прошу уточнить нужна ли лицензия складу ответственного хранения на осуществление деятельности только по хранению донорской плазмы крови человека?
    И если да, то в каком нормативном документе с этим можно ознакомиться.

    Спасибо!
    читать ответ...


  • Стемаферез,
    Автор : Елизавета
    Здравствуйте, Евгений Борисович, подскажите пожалуйста, необходимо ли дополнительно обучение (сертификат) для проведения стемафереза(в дальнейшем для аутотрансплантации) или достаточно сертификата трансфузиолога.
    Спасибо.
    читать ответ...


  • Отказ от гемотрансфузии,
    Автор : Татьяна Викторовна
    Здравствуйте,сколько юридически действует отказ от гемотрансфузии(сутки или 2 часа ?)и как часто его нужно получать от пациента,спасибо.
    читать ответ...


  • экстренность в педиатрии,
    Автор : Inessa Teremets
    Уважаемый Евгений Борисович, нужен Ваш совет и помощь - при разработке внутренних протоколов ЛПУ при поступлении ребенка с политравмой либо другой неотложный случай в педиатрии, когда совершенно нет времени на ожидание подтверждения результата от лабо на группу и резус (фенотипирование еще дольше делается) не можем найти нормативов именно для экстренной педиатрии что имеем право начать вливать ребенку пока ждем лабо-результат - универсальный донор О (I) Rh (-)разрешен ли для детей? Для взрослых разрешен- изучили, но о детях почти ничего не нашли. Помогите пожалуйста понять ситуацию или направьте нас на верный норматив - врачи ответственные и экстренная трансфузия отличается от плановой конечно.
    Еще,если можно подскажите обязательно ли применение лейкофильтров и имеет ли это смысл при трансфузии детям лейкоредуцированной эритровзвеси?
    Тоже нигде не нашли единого мнения по этому вопросу.
    читать ответ...


  • требуемый перечень журналов для кабинета,
    Автор : Наталия Михайловна
    ​Добрый день. Подскажите, пожалуйста,
    1. где можно найти все требуемые журналы для правильной работы кабинета трансфузиологии с отсылками к приказам по которым они должны быть
    2. как правильно оформить журнал и акт для списания и утилизации (журнал для кабинета, а так же журналы для отделений которые через 48 часов после переливания относят гемаконы и пробирки на утилизацию) хочется правильно всё организовать с актуальными формами.
    3. появились ли предпосылки к централизованно разработанным СОПам
    Заранее благодарю за ответ.​
    читать ответ...


  • ЭРИТРОТЕСТ- ЭкспрессКонтроль ООО «Гематолог»,
    Автор : Ставицкая Вита Валентиновна
    Уважаемый Евгений Борисович! Как Вы относитесь к применению экспресс-тестов (а именно, ЭРИТРОТЕСТ- ЭкспрессКонтроль ООО «Гематолог» ) для подтверждающего определения групповой и резус-принадлежности эритроцитов донора и реципиента, их совместимости перед проведением гемотрансфузии в стационаре. С уважением.
    читать ответ...


  • Мед.отвод "Контакт с носителями и больными ВГ В..,
    Автор : Елена
    Добрый день Евгений Борисович!
    п.14 Приложения № 2 приказа МЗ РФ № 1166н: срок отвода, которому подлежит лицо при наличии контакта с носителями и больными вирусным гепатитом В и С, ... - 120 календарных дней после ПРЕКРАЩЕНИЯ последнего контакта.
    Контактные с носителями и больными вирусным гепатитом В и С - это лица, совместно фактически проживающие по адресу?
    Заранее благодарю за ответ.
    читать ответ...


  • Майская конференция,
    Автор : Константин Юрьевич Лакунин
    Здравствуйте, уважаемый Евгений Борисович!
    Скажите пожалуйста, состоится ли конференция в Крыму в мае 2022 г., в связи с событиями? Ведь в Симферополь сейчас даже самолеты не летают....
    Или еще пока нет решения по данному вопросу?
    Можно ли бронировать отель?
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Гелевые карты,
    Автор : Ольга
    Добрый день, Евгений Борисович! Подскажите, пожалуйста, на основании какого нормативного акта КДЛ может просить/требовать закупать гелевые карты для определения группы крови, прямой, непрямой пробы Кумбса? Спасибо!
    читать ответ...


  • Запрет донорства, так как работаю в инфекционной б,
    Автор : Мария
    Здравствуйте! Много лет являюсь донором. Поменяла место работы: ушла в реанимацию в инфекционную больницу. Мне запрещают теперь сдавать кровь. Объясните, пожалуйста, почему сотрудникам инфекционной больницы запрещено быть донорами? И может ситуация изменилась?
    читать ответ...


  • сколько дней циркулируют донорские эритроциты в русле реципиента,
    Автор : Елена
    здравствуйте. Подскажите, сколько дней циркулируют донорские эритроциты в русле реципиента?
    читать ответ...


  • Публикация в журнал,
    Автор : Анастасия
    Здравствуйте. Где можно подать заявку на публикацию статьи в журнал?
    читать ответ...


  • цоликлон анти АВ,
    Автор : любовь
    проверяющие стали требовать наличие на рабочих местах цоликлон анти-АВ. В приказах нигде не указано, что он должен быть.
    читать ответ...


  • Поиск трансфузиолога для работы,
    Автор : Мария
    Добрый день!
    Столкнулись с проблемой поиска врача-трансфузиолога и медсестры в кабинет трансфузиологии.
    Среди ресурсов по поиску сотрудников только 1-2 резюме.
    Наблюдаете ли вы снижение количества специалистов? Какие пути решения данной проблемы?
    P.S. Извините, что не совсем по теме.
    читать ответ...


  • Укладки в отделении переливания крови,
    Автор : Наташа
    Здравствуйте, скажите пожалуйста какие укладки необходимо иметь в отделении переливания крови
    читать ответ...


  • рентгеновское облучение компонентов крови,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович! Имеет ли смысл облучение компонентов крови, если используется КТ в
    добавочном растворе, фильтрованный и эритроцитная взвесь лейкоредуцированная?
    читать ответ...


  • Определение группы крови беременным,
    Автор : Инрина
    Здравствуйте. Имеется ли в существующей нормативной базе указание, что беременным нужно определять группу крови только методом агглютинации в геле?
    читать ответ...


  • Вопрос по фельдшеру лаборанту.,
    Автор : Раиса
    Здравствуйте!
    Уважаемый Евгений Борисович! Имеет ли право фельдшер-лаборант работать в трансфузиологическом кабинете и какая в этом случае должна быть переподготовка?
    читать ответ...


  • Донор тромбоцитов,
    Автор : Ботагоз
    Добрый день Евгений Борисович! Вопрос и сомнения у нас по поводу получения тромбоцитов в количество 3 терапевтических доз(2.0×10/9г/л). В приказе не регламентировано сколько разрешается заготовить доз от одного донора. Интересно ваше мнение, и опыт у вас какой? Спасибо за ответ!
    читать ответ...


  • КАБИНЕТ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ,
    Автор : Анна Фёдоровна
    Уважаемый Евгений Борисович, подскажите, создание кабинета трансфузиологии, как самостоятельного структурного подразделения, является обязательным? Мой кабинет трансфузионной терапии создан 10 лет назад на базе отделения анестезиологии-реанимации, штат два сотрудника(врач и медсестра), среднеее количество переливаний компонентов крови в год - 1000. Спасибо!
    читать ответ...


  • Проба с полиглюкином,
    Автор : Игорь
    Соответствует ли действительности информация о том, что проба с 33% полиглюкином отменена акутальными нормами права. Дело в том, что я не нашёл документов, которые напрямую отменяют данное требование, изложенное в приказе 183н от 2 апреля 2013 года.
    читать ответ...


  • Заготовка МКПК,
    Автор : Ирина
    Добрый день. В лаборатории по контролю качества лекарственных средств планируется вводить новый метод - тест на активацию моноцитов. Для этого теста нужны Мононуклеарные клетки периферической крови (МКПК) человека. Есть методика заготовки данных клеток из крови доноров. В какое учреждение мы можем обратиться, чтобы нам заготовили МКПК по нашей методике?
    читать ответ...


  • Фельдшер-лаборант, подтверждение группы крови,
    Автор : Александр
    Здравствуйте!
    Скажите, имеет ли фельдшер-лаборант юридически право подтверждать группу крови перед трансфузией? Нигде не могу найти информацию по этому поводу.
    читать ответ...


  • Экстренные трансфузии и по витальным показаниям,
    Автор : Алексей Гутников
    Уважаемый Евгений Борисович!
    Мы не смогли получить ответ в нашей внутрибольничной службе крови по типичной клинической ситуации :
    При поступлении пациента с продолжающимся кровотечением, явлениями неконтролируемого геморрагического шока, помимо купированияя источника кровотечения, возможна ли трансфузия компонентов донорской крови до лабораторного подтверждения? Если да, то какой АВ принадлежности : 0(I)Rh- ( как написано в приказе 1134н без ограничения по объему) или изогруппной по предварительному определению?
    Приказ 1134н не дает однозначного ответа
    Какой предполагается поорядок действий для аналогичного пациента, но имеющего в анамнезе документированную гемотрансфузию?
    Спасибо.
    P.S. На вебинарах на указанный вопрос тоже ответ никто не дает.
    читать ответ...


  • Заготовка крови в выездных условиях,
    Автор : Татьяна
    Уважаемый Евгений Борисович.Добрый день.Пишу работу на категорию.Очень мало литературы о заготовке крови в выездных условиях.Посоветуйте что то из спец.литературы и можно ли приобрести на вашей кафедре печатный вариант. Спасибо.
    P.S. Есть ли расписание семинаров и вебинаров в онлайн-режиме на 2022 год?
    читать ответ...


  • Курс врачами КДЛ,
    Автор : Екатерина
    Добрый день!
    Подскажите, пожалуйста, какие курсы и как их можно найти на вашем сайте, можно пройти по группам крови для врача клинической лабораторной диагностики в рамках НМО? Заранее спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • определение группы крови у доноров на первичном пр,
    Автор : Ирина
    Здравствуйте Евгений Борисович!
    Большое спасибо за ответ.
    Приказ № 1166н. Пункт 10. Очень внимательно по вашей рекомендации прочитала подпункт 6.
    В нем говорится, что антигены С,с,Е,е а также варианты D определяются дважды и при совпадении результатов, считаются установленными и в дальнейшем не определяются.
    Можно ли аналогично антигены А,В,D после двухкратного определения считать установлеными и в дальнейшем группу крови и Резус на первичном приеме не определять?
    читать ответ...


  • Учеба медицинских сестер,
    Автор : Елена Тимофеева
    Уважаемый Евгений Борисович, должны ли медицинские сестры отделений с трансфузиологической активностью (хирургия, гинекология, травматология,реанимация и т.д) задействонные в оказании трансфузиологической помощи пациенту, пройти обучение по вопросам трансфузиологии в системе НМО. Если да , то какие циклы должны быть 16,18 часов... и какие именно ( названия циклов) должны проходиться.
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Могут ли педиатры проводить гемотрансфузии?,
    Автор : Элтун
    Добрый день. Я заведующий кабинетом переливания крови (на 0.5 ставки). Я занимаюсь организацией службы крови в нашем учреждении, но основная моя работа - врач-хирург.
    Педиатры в нашем отделении отказываются капать кровь, ссылаясь на то, что не имеют на это юридических прав. Так ли это? Есть ли документ, в котором прописано, может ли врач педиатр заниматься гемотрансфузиями?
    Если не может, существуют ли циклы (72 часа) повышения квалификации для того, чтоб они могли заниматься гемотрансфузиями. На профессиональную переподготовку по трансфузиологии они отказываются. Спасибо.
    читать ответ...


  • специальная оценка условий труда,
    Автор : Анна
    Добрый день! При реорганизации кабинета трансфузиологии согласно приказу 1170 увеличили штат. Планируется проведение спец оценки рабочего места медицинских работников кабинета. Какая вредность должна быть у медицинской сестры и санитарки? Какие факторы необходимо указать, чтобы коэффициент вредности был не ниже 3.2, не хочется сотрудникам потерять дополнительный отпуск и доплату за вредность. У врача - трансфузиолога, совместителя (0,5 ставки) класс вредности на прошлой оценке (до реорганизации)поставили 3.1. Говорят что вы работаете с закрытыми системами, с обследованной компонентами крови, не подходите к пациентам. Спасибо
    читать ответ...


  • Анализ ранее выданных компонентов крови донора,
    Автор : Мария
    Добрый день, Евгений Борисович!
    Подскажите, пожалуйста, в Постановлении Правительства РФ №797 есть требование анализа ранее выданных и перелитых компонентов крови донора, у которого в последующем были выявлены маркеры ГТИ. Что это требование подразумевает для учреждения Службы крови? Мы можем провести анализ того, в какие ЛУ они были выданы. А дальше? Мы должны кому-то передать эти данные? Или нам должны по нашему запросу передать данные реципиентов, которым были перелиты эти компоненты? А дальше? Что мы должны делать с этими данными? Не указан период, за который должен производиться анализ. Просто требование есть в опроснике ФМБА для проверки учреждений СК. Требование хорошее, нет его разъяснения. Ответ в опроснике да/нет(проведен/не проведен). Не понятно. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Смирнова М.Е.
    читать ответ...


  • Лаб. исследования пер. крови (перед донацией),
    Автор : Ольга
    Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться как правильно трактовать Приказ №1166, п.10, п/п 4) исследования группы крови по системе АВО,резус принадлежности, антигена К1 (при первой донации).
    Значит ли это, что донору с подтвержденной группой крови, при повторных донациях, не определяем группу и резус перед донацией?
    Спасибо!
    читать ответ...


  • определение группы крови у доноров на первичном пр,
    Автор : Ирина
    Здравствуйте Евгений Борисович!
    Приказ № 1166н. Пункт 10, подпункт 4.
    лабораторные исследования периферической крови (перед донацией).
    Возможно ли трактовать фразу " исследования группы крови по системе АВО, резус принадлежности, антигена К1 системы Kell (далее-К)(при первой донации)как определение группы, резуса и К только при первой донации?
    Или это означает определение К при первой донации,а группа и резус при каждой доноции?
    Очень надеюсь на ваши разъяснения.Заранее бдагодарна.
    читать ответ...


  • неклиническое использование донорской крови,
    Автор : Олеся Демина
    Здравствуйте! Скажите пожалуйста, каким образом должны получать донорскую кровь бак.лаборатории (изготовление сред)? Ведь это не клиническое использование крови. У нас в учреждении работает трансфузиологический кабинет, но кровь, которую мы получаем, мы имеем право использовать только для переливания пациентам (именно так прописано в соглашении с СПК). Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • Кто проводит пробы на совместимость?,
    Автор : Елена
    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, кто должен проводить пробы на совместимость перед переливанием крови. В частности, пробу на совместимость в геле (непрямой антиглобулиновый тест)? А также проводить индивидуальный подбор донора при наличии у реципиента антител? Какие лаборатории должны проводить данные исследования, что иметь в своем составе? На какие правовые документы нужно ориентироваться в данном вопросе.
    читать ответ...


  • сроки действия короткого обучения,
    Автор : Inessa Teremets
    Евгений Борисович, день добрый! Наши доктора проходили у Вас короткий курс обучения 18ч и 36ч по трансфузиологии. Помогите понять сколько действует такой документ, чтобы мы могли ориентироваться и вовремя обновлять свои знания и документы.
    И будем Вам очень благодарны, если подскажите, будут ли изменения в нашей стране в части наших главных нормативов -в 363м, 797постановлении.
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Может биолог выдавать кровь в леч.учреждение?,
    Автор : Лариса
    Уважаемый Евгений Борисович,разъясните пожалуйста.
    У нас в отделении так сложилось, что врач-лаборант/биолог приходя определять фенотип, делать подбор по заявке ЛПУ также решает что и в каком количестве выдать из экспедиции для реципиента.
    Это правильно?
    Не имея медицинского образования врач-лаборант/биолог КДЛ может выполнять только лабораторные исследования (по профилю мед.учр)? Верно?
    1) Может ли биолог принимать решение какую группу, резус и какой фенотип выдавать для клинического использования по заявке лечебного учреждения или это может делать только трансфузиолог?
    2) Может ли биолог пройти обучение по трансфузиологии? Что бы иметь основание заниматься выдачей крови и (или) её компонентов.
    3) Обязательно проходить учёбу по иммуногематологии врачу-лаборанту/биологу?
    читать ответ...


  • Обучение лечащих врачей по клин. трансфузиологии,
    Автор : Татьяна
    Добрый день! Количество часов для обучения клинических врачей. Где это прописано? Предлагают 18,36 и 72 часа
    читать ответ...


  • Реализация донорской плазмы,
    Автор : Галина
    Добрый день Евгений Борисович. В нашем отделении мы заготавливаем плазму методом разделения цельной крови. За последнее время показания к переливанию плазмы сократились. В связи с эти в отделении резко увеличились объемы карантинизированной плазмы. Вопрос: куда реализовывать данную продукцию, так как мы неизбежно придем к относительному браку по истечению срока годности.
    читать ответ...


  • штаты ОПК,
    Автор : АЛЕКСАНДР
    Уважаемый Евгений Борисович, в приказе минздрава №1163 в штатных нормативах нет должности операционная медсестра.Как сохранить её в штате,ведь медсестра теряет в том числе и категорию.
    читать ответ...


  • подтверждающие тесты для подтверждения HBsAg,аВГС,
    Автор : Марина
    В приказе 1166 ничего не сказано о необходимости постановки подтверждающего теста для подтверждения HBsAg и антиВГС. В Приказе №322 от 21 октября 2002 года "О применении в практике здравоохранения иммуноферментных тест-систем для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и антител к вирусу гепатита С (анти-ВГС) в сыворотке крови человека" написано о необходимости конфирмарторных тестов.
    ВОПРОС: нужна ли постановка конфирматорного теста в случае получения положительных/сомнительных результатов скрининга или можно ограничиваться двумя перестановками в случае положительного/сомнительного результата в первой постановке как указано в приказе 1166?
    читать ответ...


  • Запись фенотипа,
    Автор : Оксана Вячеславовна
    Добрый день, уважаемый Евгений Борисович! Подскажите, пожалуйста, является ли ошибкой запись фенотипа в бланке лабораторного исследования реципиента не в алфавитном порядке? Например С+с-Е-е+D+К-, вместо С+с-D+E-e+K-.
    читать ответ...


  • Лейкоредуция,
    Автор : Лариса
    Уважаемый Евгений Борисович!
    Скажите, пожалуйста: можно ли считать компоненты крови, полученные при помощи аппарата Оптипресс (на выходе эритроцитная взвесь без ЛТС) ЛЕЙКОРЕДУЦИРОВАННЫМИ?
    Спсибо.
    читать ответ...


  • Предтрансфузионный эпикриз,
    Автор : Виталий
    Евгений Борисович, здравствуйте! Необходим ли предтранфузионный эпикриз? А пострансфузионный? Или достаточно протокола трансфузии и отражения эффективности переливания в дневнике дежурного врача врача. Спасибо.
    читать ответ...


  • по поводу специальной оценки труда трансфузиолога,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович! Не могли бы Вы напомнить на основании какого документа проводится специальная оценка труда трансфузиолога?
    читать ответ...


  • О подогревании гемокомпонентов,
    Автор : Виталий
    Евгений Борисович, здравствуйте. Вопрос о подогревании гемокомпонентов, пункт 93 Правил №797 от 22.06.2019. Как и где фиксировать температуру 37 С? В отдельном журнале или в медицинской карте стационарного пациента, в листе трансфузии? В Вашей статье "Все изменения работы медсестер с кровью в одной таблице" указано и там и там. ФМБА требует журнал. А формы его нет. Как быть?
    читать ответ...


  • Первичное определение группы крови,
    Автор : Иванна
    Здравствуйте!Хочу уточнить ,нужно ли в бланке первичного определения группы крови указывать серию,срок годности и завод изготовитель цоликлонов?Спасибо!
    читать ответ...


  • размораживание,подогрев,
    Автор : елена
    Какой из аппаратов порекомендуете для размораживания плазмы и подогрева эритроцитов?
    читать ответ...


  • Новый приказ о переливании крови и её компонентов,
    Автор : Илья
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вышел ли в этом году новый приказ
    об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов? Если вышел, то где можно с ним ознакомиться?
    читать ответ...


  • Проба на совместимость,
    Автор : Анна Александровна
    Добрый день!
    В связи с новыми правилами переливания эритроцитсодержащих компонентов, для проведения пробы на совместимость убран полиглюкин 33%. Имеется информация, что вместо него нужно использовать декстран. Верно ли это? Подскажите, как правильно, на что и на основании какого документа заменить 33% полиглюкин из трансфузиологической укладки в ОРИТ.
    читать ответ...


  • Применение иммунной плазмы,
    Автор : Светлана
    Добрый день ! Целесообразно ли назначение иммунной плазмы antiCovid-19 вакцинированным пациентам?
    читать ответ...


  • Лицензия,
    Автор : Владимир
    Здравствуйте!
    Помогите разобраться с вопросом.
    У нашего учреждения есть лицензия на оказание работ (услуг) по трансфузиологии, но без заготовки и хранения.
    Допустимы ли данной лицензией заготовка цельной крови, плазмы, эритроцитов и тромбоцитов с целью аутотрансфузии пациентам в послеоперационном периоде?
    Спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Лицензирование,
    Автор : Александр
    Добрый день. необходимо ли в обязательном порядке лицензировать кабинет переливания крови в частном стационаре или можно заключить договор на оказание услуг со станцией переливания крови? Если лицензирование обязательно - то какие требования предъявляются? можно ли ссылку на нормативные документы?
    читать ответ...


  • гемотрансфузия и вакцинация БЦЖ,
    Автор : Яна Александровна
    Здравствуйте. Т.к. плазма и кровь содержат АТ, инактивирующие живые вакцины, после гемотрансфузии мед.отвод от вакцинации БЦЖ (живая вакцина) от 3 до 5 мес. Исключение - переливание отмытых эритроцитов (нет АТ, можно вакцинировать). Вопрос: при переливании эритроцитарной взвеси без лейко-тромбоцитарного слоя можно ли вакцинировать новорожденного, или отвод от прививок, как при трансфузии плазмы и цельной крови?
    Заранее спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Приказ 1170н,
    Автор : Зинаида
    Не будет ли противоречить приказу 1170н внутренний приказ, в котором к переливанию крови будут допущены неврологи и ЛОР-врачи?
    читать ответ...


  • трансфузиология,
    Автор : Данила
    Добрый день! скажите могу пройти обучение по гемотрансфузии дистанционно?
    читать ответ...


  • нормативные документы,
    Автор : любовь
    здравствуйте. если есть СОП по обращению с неиспользованными компонентами кровиу,тверждённый главным врачом, нужен ли ещё приказ по больнице на эту тему?
    читать ответ...


  • модуль Реципиент,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович! Предполагает ли использование модуля Реципиент обязательное создание протокола трансфузии в модуле?
    Если да, то рабочее место с установленным модулем должно быть в каждом отделении.
    читать ответ...


  • Законодательство,
    Автор : Елена
    Добрый день. В связи с отменой приказов пр крови, возникают вопросы о действующих порядках. Подскажите, пожалуйста, чем можно руководствоваться при написании СОПов и внутренних приказов по стационару (показания к трансфузии, правила проведения трансфузии), на что ссылаться, если старые приказы отменены, а в новых подобной информации нет? Спасибо
    читать ответ...


  • форма 005/у,
    Автор : Надежда
    Лист для регистрации переливания трансфузионных сред форма 005/у Приказ СССР 1980год. Данный приказ утратил силу. Есть ли данная форма листа в новых, в действующих приказах? лист морально устарел, там нет слов о фенотипе, но есть фамилия донора которая давно не пишется на этикетке.
    читать ответ...


  • Запись семинаора,
    Автор : Ольга Крупская
    Добрый день, изучаю сайт, не могу найти, скажите пожалуйста, например запись сегодняшнего семинара (19.08.2021) можно где нибудь посмотреть
    читать ответ...


  • аккредитация,
    Автор : Олеся
    Евгений Борисович нужна Ваша помощь. Я работаю медсестрой - анестезистом и исполняю обязанности медсестры трансфузиологического кабинета. Имею на руках сертификат по анестезиологии и реаниматологии, сертификат "Сестринское дело", а также удостоверение о повышении квалификации по программе "Трансфузиология". Если я правильно понимаю, то сертификата "Трансфузиология" для медсестер не существует. Для того чтобы исполнять свои обязанности в трансф. кабинете достаточно ли мне будет иметь удостоверение о ПК "Трансфузиология" и как часто я его должна буду получать? Заранее Благодарю.
    читать ответ...


  • Вирус инактивация,
    Автор : Жанна
    Какой аппарат лучше миросол или интерсепт? Заранее благодарю за ответ.
    читать ответ...


  • трансфузии новорожденным,
    Автор : Оксана Хицкова
    Здравствуйте Евгений Борисович!
    Какой срок заготовки эритроцитарных компонентов донорской крови, допустим для переливания у новорожденных?На какой приказ можно ссылаться?
    Спасибо.
    читать ответ...


  • Трудная клиническая ситуация,
    Автор : Светлана
    У пациента с лимфомой анемия тяжелой степени и изменения в коагулограмме. Во время переливания донорской эр.взвеси поднялась температура тела до 38.0С; Во время биологической пробы и во время переливания - жалоб нет, ЧСС не выше исходной;моча по катетеру, желтого цвета.
    1)Температурная реакция - это на переливание эр.взвеси или из-за основной патологии - как отдифферинцировать?
    2) Можно-ли переливать СЗП.?
    читать ответ...


  • Скрининг аллоиммунных антител.,
    Автор : Наньева Марина Анатольевна
    Здравствуйте, Евгений Борисович! В Приказе МЗ РФ N 1134н сказано,что исследование образцов крови реципиента организуется в лаборатории медицинской организации и включает в себя скрининг аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов с использованием панели стандартных эритроцитов.
    В нашей ситуации данное исследование можно провести только 5 дней в неделю в дневное время на СПК.Где-нибудь есть указания, как действовать в экстренных случаях? Получатся, что оказывать скорую помощь без данного исследования противозаконно?
    читать ответ...


  • Пулирование образцов донорской крови в ПЦР,
    Автор : Храмова Анастасия Сергеевна
    Здравствуйте, как подсчитывать количество выполненных анализов при выполнении исследования при постановке ПЦР, если анализатор пулирует лбразцы (из 6 получается 1). Это все таки 6 исследований или 1?
    читать ответ...


  • Информированное согласие,
    Автор : светлана
    Добрый день!какую форму информированного согласия использовать при переливании крови пациенту вне операции, если 363 приказ МЗ РФ отменили, а в приказе ФМБА 88 от 30.03.2007 согласие на переливание крови только при проведении оперативного вмешательства.Спасибо
    читать ответ...


  • Повышение квалификации,
    Автор : Александр
    Здравствуйте. У меня следующий вопрос. Согласно порядку оказания помощи по специальности трансфузиология ( приказ 1170н) назначать и проводить трансфузию компонентов крови может врач анезиолог-реагиматолог, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "Трансфузиология". Скажите , в каком объеме ДПП и ПК (36 или 72 час) необходимо повысить квалификацию? И можно ли это осуществить через существующие программы ДПП и ПК на сайте НМФО? Спасибо
    читать ответ...


  • Подогревание эритроцитсодержащих компонентов,
    Автор : Лариса Николаевна
    Здравствуйте, Евгений Борисович! Согласно Постановлению Правительства РФ №797 г, (п. 93) эритроцитсодержащие компоненты крови перед переливанием необходимо подогревать до температура не выше 37градусов Цельсия с использованием медицинских изделий, обеспечивающих контроль температурного режима и регистрацией его в медицинской документации.
    1. Можно ли это делать в размораживателе плазмы РП2-01?
    2. При комнатной температуре, как раньше,подогревать уже нельзя?
    читать ответ...


  • Медицинский стаж трансфузиолога,
    Автор : Ольга
    Добрый день.
    Подскажите, пожалуйста, как считается медицинский стаж врачам-трансфузиологам? Как год за год?
    Но они же работают с необследованной кровью, в операционной, выполняют процедуры плазма и цитафереза. Клинические трансфузиологи выполняют операцию переливания крови. Тогда, по-идее, стаж должен считаться как хирургический, т.е. 1 за 1,5.
    Так как правильно считать?
    читать ответ...


  • приказ1134 н пункт 18,
    Автор : Светлана
    Приказ №1134 пункт 18. Единица эритроцитсодержащего компонента крови маркируется "совмещено для реципиента" с указанием даты индивидуального подбора, фамилии и инициалов реципиента, наименования отделения медицинской организации. Вопрос в какой мед.организации маркируется компонент крови-где выполнялся инд подбор ?(на станции переливания) или в самой медицинской организации ,в кабинете трансфузионной терапии? Спасибо за ответ.
    читать ответ...


  • Нужно ли вводить антирезус иммуноглобулин ?,
    Автор : Марина Кочеткова
    Уважаемый Евгений Борисович! Нужно ли вводить профилактически антирезус-иммуноглобулин беременной пациентке со слабым антигеном D. Пациентка являлась донором. На станции переливания верифицирован слабый антиген D. Сейчас пациентка на 28 неделе беременности наблюдается в женской консультации, где ей определили отрицательный RhD и настоятельно рекомендуют ввести антирезус иммуноглобулин. Не навредим ли? Благодарю за ответ.
    читать ответ...


  • Про баллы,
    Автор : Светлана
    Уважаемый Евгений Борисович !Была зарегистрирована и прослушала 20 мая вебинар "Новое в трансфузиологии" все отмечалась до конца слушала.Моим коллегам уже пришел сертификат а мне почему то не пришел.Прошу подсказать к кому обратиться чтоб отрегулировать данную ситуацию .С уважением Марченко Светлана Евгеньевна.
    читать ответ...


  • Обучение,
    Автор : Любовь Владимировна
    Наш стационар оплатил обучение для врачей клинических отделений. Помогите, ка пройти это обучение. Не можем разобраться. К сожалению, для нас очень непонятно! Помогите!
    читать ответ...


  • Несовместимость по АВО,
    Автор : Татьяна Петровна Тарасенко
    Уважаемый Евгений Борисович!По дежурству у хирургов не совместилась кровь по АВО, хотя на этикетке гемакона обозначена одногруппная Эр. масса, а во 2-м гемаконе определили Резус (-) цоликлоном Анти-Д Супер( у реципиента- Резус (+). Переливать отказались. Утром обратились на СПК проверить и найти причину несовместимости. На СПК ответили, что проверять не будут и рекомендовали утилизировать эту Эр. массу.А как правильно?
    читать ответ...


  • Вопрос о внутренней ответственности.,
    Автор : Михаил
    Добрый день. Суть вопроса в следующем. Допуск к периливанию препаратов крови есть у всех специалистов нашего отделения, но параллельно этому есть отдельно трансфузиологический кабинет (в котором сидит доктор-трансфузиолог, который осуществляет контроль за всем оборотом препаратов крови), он проверяет истории болезни, оценивает верно ли были определены показания, правильно ли определена групповая принадлежность и т.д. =} выдает препараты крови, если на каком-то этапе была допущена ошибка, кто несёт ответственность за ошибку? Например, была неверно определена группа, главный трансфузиолог выдал эр.взвесь полагаясь на запись деж.доктора, эр.взвесь была перелита. Каким документом регламентируется участие главного траснфузиолога больницы?
    читать ответ...


  • учёба по трансфузиологии,
    Автор : любовь
    в администрации больницы у меня спрашивают для основания обучения врачей и медицинских сестёр по трансфузиологии нормативно-правовые акты государственного образца.
    Приказов № 1134н и 1170н недостаточно.
    Есть ли такие акты?
    читать ответ...


  • Нормативная пирамида,
    Автор : Оксана
    Здравствуйте, уважаемый Евгений Борисович!
    В связи с СанПиН 3.3686-21 к 01.09.2021 г. нужно пересмотреть внутренние инструкции по действиям персонала в аварийной ситуации при работе с кровью.
    С этой целью используем нижеперечисленные два документа, в которых различается описание действий работников при аварии. Какой документ выше по иерархии:
    1. Постановление Главного Государственного санитарного врача РФ № 4 от 28. 01. 2021г
    об утверждении СанПиН 3.3686-21 ""Санитарно -№эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней (вступает в силу с 01.09.2021г.)
    2. Приказ Министерства Труда и социальной защиты
    № 928н от 18.12.2020 "Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях"

    Благодарю за ответ! Всего доброго!
    читать ответ...


  • конференция 26-28 мая 2021.,
    Автор : Елена
    Уважаемый Евгений Борисович! Подскажите пожалуйста будут ли начисляться баллы НМО,за участие в конференции 26-28 мая 2021.Спасибо.
    читать ответ...


  • направление на определение группы крови,
    Автор : Анна Беликова
    Добрый день! Возникли разногласия по-поводу заполнения направления на определение гр.крови и Rh - требую от коллег, чтобы вносились данные по цоликлонам (серия, годность) при первичном определении. Есть ли нормативные документы, освещающие этот момент? Если нет, то можно узнать Ваше мнение - какие пункты необходимо указывать в бланке при первичном определении? Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • Показания для гемотрансфузии,
    Автор : Анастасия
    Здравствуйте! Согласно приказа 797 глава 5, пункт 76, "Трансфузия назначается назначается на основании клинических рекомендаций." Можно ссылку на данные рекомендации? Есть ли целевые цифры гемоглобина, гематокрита, когда назначаем гемотрансфузию? Ранее было 60 г/л для хронической, 70 г/л для острой... И еще, есть ли различия для нейропациентов/детей/кардиопациентов?
    читать ответ...


  • справка о донации,
    Автор : Елена Таранникова
    Глубокоуважаемый Евгений Борисович! На сайте есть Письмо МЗ РФ от 04.02.2021 г., в котором устанавливается необходимость подписи справки о донации врачом.Данная необходимость обосновывается приказом, действие которого закончилось 01 января 2021г. В ныне действующем приказе МЗ РФ № 972н пункт 2 говорит об оформлении справок в произвольной форме. Вопрос: зачем на бухгалтерской справке подпись врача?
    читать ответ...


  • вирусинактивация,
    Автор : ирина
    Начали вирусинактивацию. Хочется поделиться полученными результатами.Исследовали 4 дозы плазмы на сохранность VIII фактора.Результаты несколько неоднозначные, но в итоге - плазма после обработки метиленовым синим фотодинамическим методом и повторного "замораживания-размораживания" содержит "нормальное" по стандартам качества в службе крови РАТ количество VIII фактора.
    Доза 1: VIII фактор в СЗП после размораживания 114%;после повторного "замораживания-размораживания" -100%;после процедуры вирусинактивации и повторного "замораживания-размораживания"- 96%.
    Доза 2:110%-86%-70%;
    Доза 3: 122%-120%-100%;
    Доза 4:118%-118%-116%.
    читать ответ...





  • Задать свой вопрос

    ( Внимание! Все новые вопросы проходят процесс предварительной модерации.)
    Заголовок вопроса :
    Имя:
    E-mail:
    Должность:
    Место работы :
    Вопрос:

     

     

     

    Получать ответы на E-Mail