797 (продолжение)(продолжение)
3. Так же остаётся неясным термин п.82 относительно реципиентов, "которым показаны повторные трансфузии". Имеются ввиду повторные в данной госпитализации или вообще, в течение жизни; ведь ряд пациентов заведомо будет нуждаться в гемотрансфузиях на протяжении года, но не нуждаться в повторных в данный момент. И допустимо ли при первичной (первой в данной госпитализации) трансфузии не учитывать антигены CcEe? Нуждаемость больного в повторных трансфузиях определяет лечащий врач, так откуда же лаборатории (и трансфузиологу) знать, в каком объёме проводить исследование и как осуществлять подбор; с учётом этих а/г или нет?
Впрочем, это и самому лечащего врачу не всегда заранее известно.
Так же, лишь лечащий врач знает анамнез пациента, а следовательно, согласно логике, именно лечащий врач и должен решать, поводить подбор с учётом фенотипа а/г Rh-Hr или можно обойтись.
Спасибо.
|
