www.transfusion.ru
О Службе крови России
Скажем донору спасибо
Совет служб крови СНГ
Документы
Технологический форум
Журналы и статьи
Федеральная программа
Региональные программы
Фирмы предлагают
Видео
Хроника событий
РАТ
Новости РАТ
Вам отвечают специалисты
Контакты/Ссылки
Поиск
Наш сайт
English
Вам отвечают специалисты

Сенсебилизация

Добрый день! Пациентка 29 лет, 28 недель беременности. 3 беременность, предстоят 3 роды. 2е роды оперативные. Группа крови О(1) первая, резус фактор отрицательный, у мужа В(III) третья, резус фактор положительный. Предыдущие беременности протекали без сенсибилизации,после первых и вторых родов в послеродовом периоде введен антирезусный иммуноглобулин.На данный момент определен титр антител по системе АВО 1:128,антирезусные антитела не обнаружены.По данным УЗИ без особенностей. Возможно ли введение антирезусного иммуноглобулина с профилактической целью при существующей сенсибилизации по системе АВО?



Юлия эдуардовна
Врач акушер-гинеколог
Прочитано 215951 раз

Ответ на "Сенсебилизация"

Дорогая Юлия Эдуардовна! Вы не пишете об иммунных анти-В антителах. На чем основано заключение о "сенсибилизации"? Какой RhD-фенотип у первых детей? В любом случае читаем вместе http://transfusion.ru/2017/08-09-2.pdf : "- При отсутствии резус-изоиммунизации матери и при резус-положительной или неизвестной принадлежности крови отца каждые 4 недели показано проведение скрининговых исследований крови матери на наличие анти-Rh-антител вплоть до 28 недели беременности. В случае отсутствия резус-изоиммунизации у матери на этом сроке беременности показана антенатальная профилактика - внутримышечное введение одной дозы анти-Rh(D)-иммуноглобулина (1250-1500 МЕ - 250-300 мкг) [lb]. Если профилактика не была проведена в 28 недель, она показана в ближайшее возможное время при любом сроке беременности при условии отсутствия анти-Rh-антител." Приглашаем Вас и коллег на наш дистанционный цикл "Клиническая иммуногематология", см. http://transfusion.ru/2014/11-27-1.pdf


Автор ответа: Е. Жибурт
Дата ответа: 03.06.2018