проба РозенфильдаДобрый день! В нашей лаборатории определение антиэритроцитарных антител проводится методом гелевой технологии на картах LISS/Coombs. Является ли эта методика аналогом пробы Розенфильда для новорожденных? И,если нет, то на каких картах она проводится? Спасибо!
|
Ответ на "проба Розенфильда"
Уважаемая Наталья!
Антиэритроцитарные антитела класса IgG разных антигенных систем (Rh, Келл, Даффи и т.д.) исследуют гелевой диагностической системой DiaMed в картах LISS/Coombs. Анти-А и анти-В антитела класса IgG системы АВО тоже исследуют этим методом, но после инактивации плазмы беременной женщины сульфгидрильными редуцентами унитиолом или 2-меркаптоэтанолом, которые разрушают анти-А и анти-В антитела класса IgM, но не могут разрушить антитела этой же специфичности класса IgG. У новорожденного можно исследовать анти-А и анти-В антитела класса IgG также в гелевой технологии: в микропробирки гелевой карты вносят стандартные эритроциты А и В для гелевой технологии (0,8%) и плазму новорожденного ребенка. Затем следуют этапы термостатирования, центрифугирования и чтения результата. Так как антитела класса IgM не могут пройти плаценту и попасть в кровоток плода, то выявленные в гелевой карте анти-А и/или анти-В антитела будут относится к классу IgG. Положительный прямой антиглобулиновый тест при ГБН по системе АВО редко бывает положительным - эритроциты ребенка с фиксированными на них анти-А и/ или анти-В IgG антителами быстро разрушаются. Повышаются шансы увидеть положительный прямой антиглобулиновый тест при ГБН по системе АВО, если его провести в первые часы после рождения.
В настоящее время возможности диагностики ГБН по системе АВО несравненно выше, надежнее, достовернее, чем были во времена жизни и работы Р.Розенфильда.
Желаю успехов!
Примечание кафедры трансфузиологии: добро пожаловать на дистанционное ТУ "Клиническая иммуногематология". См. http://transfusion.ru/2014/11-27-1.pdf
Автор ответа: А.Е. Скудицкий
Дата ответа: 26.06.2017 |
